Без очков. Восстановление зрения без лекарств

Далее в обязательном порядке необходимо сдать анализ мочи и проверить в крови креатинин, мочевину, мочевую кислоту для исключения начинающихся проблем с почками. Обычно первые изменения на глазном дне появляются, когда прошло 7 лет от начала заболевания. До этого времени организм еще как-то борется с этими проблемами, в основном за счет того, что сосудистая стенка длительное время сохраняет свою эластичность. Но запасы ее прочности недолговечны и постепенно с годами начинают иссякать, и вот тогда диабет разворачивается по полной программе, если за предыдущие годы человек не осознал, что заболевание серьезно, не изменил свой образ жизни и рацион питания. Именно поэтому диабет у всех людей протекает абсолютно по-разному. Для кого-то он становится просто другим образом жизни и не более того, при этом и через 10, и через 20 лет от начала заболевания и даже дольше люди прекрасно видят, сохраняют работоспособность, не имеют проблем с почками. В то же время те люди, которые, заболев диабетом, не внесли никаких изменений в свою привычную жизнь, не начали лечения и не соблюдали необходимую диету, становятся тяжелыми инвалидами через 10 лет от начала болезни, и их жизнь может превратиться в сплошное мучение. Об этом следует помнить тем, кто только недавно узнал диагноз.

Если непролиферативная диабетическая ретинопатия не была пролечена, а сахарный диабет не был полностью компенсирован, то осложнения диабета на глаза вступают в следующую фазу — фазу препролиферативной диабетической ретинопатии. Для нее характерны уже не микрокровоизлияния на глазном дне, а достаточно крупные пятнистые геморрагии. Увеличиваются также зоны отека сетчатки, значительно увеличивается количество микроаневризм. Также появляются так называемые ватные очаги вдоль сосудов. Они действительно напоминают клочки белой ваты, лежащие поверх сетчатки. На самом деле это участки выхода белка из сосудов при их значительном поражении. Самое главное, что точно такой же процесс начинается в ткани почек, в моче появляется значительное количество белка, который указывает, как правило, на наличие почечной недостаточности, а это уже очень серьезно. В этой ситуации необходима консультация врача-нефролога.

При препролиферативной диабетической ретинопатии убрать полностью изменения на глазном дне, как правило, не удается, так как большие кровоизлияния и отеки уходят крайне неохотно, несмотря на всю интенсивную терапию, оставляя после себя зоны рубцевания сетчатки. Зрение при этой стадии диабетических осложнений уже может начать постепенно снижаться. Если лечение диабета по-прежнему неэффективно, пациент плохо придерживается всех назначений, а иногда просто не соблюдает диету, то осложнения диабета на глаза переходят в третью, заключительную стадию пролиферативной диабетической ретинопатии.

Пролиферация означает «разрастание». При осмотре глазного дна отмечаются обширные зоны грубейшего разрастания фиброзной (рубцовой) ткани по всей сетчатке, обширные кровоизлияния различной степени свежести, отек и так называемые твердые экссудаты в центральной зоне сетчатки.

Для пролиферативной стадии ретинопатии характерно также разрастание новообразованных сосудов, которые организм специально выращивает в глазах, в попытке улучшить кровоснабжение нездоровой сетчатки. Но проблема в том, что эти новообразованные сосуды имеют очень тонкую стенку и легко могут разрываться при малейшей физической нагрузке, например при наклоне головы вниз, натуживании, подтягивании на цыпочках, подъеме небольших тяжестей. Поэтому происходят постоянные обширные кровоизлияния в полость глазных яблок, значительно ускоряющие процесс наступления слепоты.

Лечение на этой стадии проводится в основном с целью остановить рост новообразованной сосудистой сети. Для этого применяется лазерное лечение сетчатки — панлазеркоагуляция, которая коагулирует большинство измененных сосудов на глазном дне, значительно затормаживая патологический процесс. При отсутствии активного лечения диабета и часто сопровождающей его гипертонической болезни продолжается активный процесс разрушения почечной ткани. Может нарастать почечная недостаточность, поэтому при сахарном диабете лечение глаз должно в обязательном порядке всегда сопровождаться активным лечением у эндокринолога, нефролога и кардиолога, особенно если в анамнезе уже был инфаркт миокарда. Посещать врача-офтальмолога для полного обследования нужно не реже одного раза в полгода!