Но и у маммографии есть свои плюсы. Во время этого исследования делается рентгеновский снимок грудной клетки, для чего железы по отдельности зажимаются между металлических пластин. В процессе кажется, как будто очень толстый человек медленно садится тебе на грудь, сильно прижимая ее. По этой причине на маммографию не стоит ходить перед менструацией, когда грудь особенно чувствительна. На маммографии также можно различить подозрительные очаги, но самое лучшее, что она предоставляет возможность увидеть скопления микрокальцинатов, чего не делает УЗИ Микрокальцинаты появляются на самой ранней стадии рака молочной железы, и иногда только по ним можно определить надвигающуюся угрозу. Это один из важнейших аргументов для того, чтобы применять маммографию в качестве скринингового метода обследования, которое проводится каждые два года у всех женщин в возрасте 50–69 лет. Облучение на современных аппаратах минимально и не может быть причиной отказаться от исследования. Как я уже говорила, я рекомендую каждый год проходить осмотр на предмет рака молочной железы, а начиная с возраста в 50 лет попеременно чередовать ультразвук и маммографию. Первую маммографию я рекомендую провести уже в середине или в конце пятого десятка лет.
Лучше всего помогает обнаружить мелкие очаги заболевания исследование МРТ, его всегда используют, чтобы осмотреть место рубца после операции у женщин, у которых уже был рак молочных желез МРТ – это длительная и дорогостоящая процедура, она не подходит для регулярных профилактических осмотров. В государственный страховой полис не входит МРТ как профилактическое исследование, оплачивать его придется самостоятельно, и стоимость будет варьировать от 400 до 600 евро. Даже в случае серьезного риска наследственного рака, например, если у матери пациентки в 39 лет или у ее сестры-близнеца был диагностирован рак молочной железы, государственная страховка не может покрыть затраты на МРТ, хотя запрос на оплату я бы на всякий случай сделала.
Все молочные железы, большие и маленькие
Я знаю так много женщин, недовольных размером своей груди, что, пожалуй, посвящу этой теме целый отдельный раздел в своей книге.
Очень крупная грудь может создавать как психологический, так и физиологический дискомфорт, в том числе приводить к возникновению болей в спине: ведь ее хозяйке постоянно приходится носить на себе дополнительный вес. Женщине, которая решится на операцию по уменьшению молочных желез, придется преодолеть множество препятствий на своем пути, чтобы попытаться выбить оплату операции от страховой компании. Для начала ей порекомендуют сбросить вес, это значится во всех страховых методичках, причем даже если вес ее совсем немного превышает норму.
Грудь увеличивается при наборе веса, при гормональных сбоях и, конечно, с возрастом: известно, что тестостерон притормаживает рост молочных желез. Когда же после менопаузы тестостерон перестанет вырабатываться организмом, грудь начнет расти. Многие бабушки спрашивают меня, почему. Господь наградил их большой грудью именно сейчас, тогда как в молодости они были плоскими, как доска. Мне остается только фантазировать: может быть, чтобы внукам было, к чему прижиматься? Не могу представить, почему бы иначе природа так странно составила расписание роста женских молочных желез.
Маленькая грудь никак не отражается на физиологии, зато сильно расстраивает многих девушек. Тем, кто не хочет носить неудобные пуш-апы (например, по причине того, что ими и поднять-то особенно нечего), остаются только операции по увеличению молочных желез. В этом случае любая попытка получить бесплатную операцию, оплаченную государством, обернется неудачей. Косметические вмешательства не оплачиваются государством, и мы, гинекологи, ничего не можем с этим поделать, сколько бы бумажек ни написали во все возможные службы и ведомства. Даже молоденькой девушке, которая стесняется своего тела настолько, что не может заставить себя пойти в бассейн, придется оплачивать такую операцию самостоятельно.
И хотя противозачаточные таблетки могут немного стимулировать рост молочных желез, я бы никогда не стала советовать принимать их исключительно ради этой цели. К тому же ты можешь оказаться среди тех девушек, у которых на таблетках не грудь растет, а бедра.
Популярные заблуждения
Противозачаточные таблетки не предназначены для увеличения груди. Поэтому не следует принимать их исключительно ради этой цели.
У большей части женщин молочные железы не одинаковые: одна чуть больше другой. Если же разница очень велика (например, одна грудь размера А, а другая С), имеет смысл попробовать получить оплаченную операцию, потому что такое неравновесие нельзя считать косметическим дефектом, оно постепенно может привести к болезням спины.