Челюсти. Научное исследование о взаимосвязи между зубами, мозгом и кишечником + 40-дневный план питания, который поможет вернуть в норму здоровье рот

И опять же мы можем связать это грустное изменение в питании с промышленной революцией и модернизацией диеты. В природе сахар обычно заключен в растениях, в натуральной оболочке из клетчатки. Мне нравится думать об этом как об «углеводах в контексте». То есть, если люди и животные поедают растения в их естественном виде, их организм может получить простые углеводы только после того, как расщепит клетчатку. А это означает, что микробиомы их рта и кишечника останутся в равновесии.

Но когда индустриализация дала нам доступ к рафинированному белому сахару и муке без естественной растительной оболочки, это разрушило равновесие микробиома. И вследствие этого пострадали наши зубы, как и весь организм.

Кровоточащие десны, кишечник и иммунная система

Почему кровоточивость десен может указывать на проблемы в кишечнике

Если ваши десны когда-либо кровоточили во время чистки зубов щеткой или зубной нитью, то вы знакомы с воспалением. Говоря попросту, ткани воспаляются, если иммунные клетки скапливаются в них, чтобы бороться с патогенами.

Небольшая степень воспаления нормальна. В конце концов, тело постоянно взаимодействует с чужеродными микробами. Поэтому, когда ваши десны немного кровоточат при чистке зубов, это обычно не признак какого-то заболевания. Это только означает, что у вас во рту небольшой микробный дисбаланс, и поездка к зубному врачу, а также более энергичное использование зубной нити и тщательная чистка зубов возьмут ситуацию под контроль.

Но сильная кровоточивость – обычно первый признак того, что в организме идет сильный воспалительный процесс. Кровоточивость десен, если ее не лечить, может привести к появлению периодонтита. Больные десны постоянно воспалены, и они начинают отслаиваться от зубов. А вслед за этим ослабевают связки и кость челюсти, которая удерживает зубы. При самом плохом варианте развития событий кость разрушится и зубы выпадут. В США от болезней десен различной степени тяжести страдает 46 процентов взрослых людей, а от 9 до 13 процентов имеют тяжелые формы заболевания^[27].

Болезни периодонта очень изменчивы и непредсказуемы. Как и кариес, они могут распространяться подобно лесному пожару у некоторых людей, но легко поддаются лечению, и в то же время у других они медленно прогрессируют до запущенной формы и при этом лечение на них почти не действует.

Рот рассчитан на существование в режиме постоянного легкого воспаления, клетки в тканях десен постоянно реагируют на широкий спектр питательных веществ, минералов, энзимов, инородных тел и всего другого, что оказывается во рту^[28]. Но если воспаление превращается в болезнь десен, это может быть признаком того, что баланс микробиома нарушен и что иммунная система реагирует чрезмерно.

Рис. 16. Кровоточивость десен и кишечник: как дисбаланс иммунной системы приводит к болезни десен

Поскольку кишечник – это центр управления иммунной системой, болезнь десен – это проявление дисбиоза, дисбаланса хороших и плохих бактерий в кишечнике.

Основная часть иммунной системы находится в кишечнике и отделена от кишечного микробиома слизистой оболочкой толщиной в одну клетку. Эта оболочка похожа на забор, через который кишечная флора и миллиарды микробов общаются. Клетки оболочки, чтобы вся система правильно работала, должны плотно прилегать друг к другу. Только в местах соединения клеток через оболочку могут проходить определенные молекулы.

Но бывает, что работа клеток эпителия нарушается и они не могут образовать эффективный барьер. Например, бактерия – возбудитель холеры, холерный вибрион, производит токсин, из-за которого ионы эпителиальных клеток просачиваются в просвет кишечника, вызывая диарею^[29].

Некоторые лекарства, например, аспирин и противовоспалительные препараты типа ибупрофена, также повышают проницаемость кишечного барьера. Чрезмерное употребление алкоголя дает такой же эффект. Все эти факторы могут привести к неприятным последствиям, включающим воспаление стенки кишечника и диарею. При устранении источника раздражения кишечник обычно исцеляется и снова работает нормально.

Рис. 17. Как возникает дисбаланс иммунной системы и к чему это приводит

А вот злоупотребление антибиотиками – это уже другая история. Антибиотики похожи на бактериальные гранаты, и многие из них могут разрушить бактериальный ландшафт кишечника, что приводит к более системным, хроническим проблемам^[30].

Например, антибиотики могут разрушить бактерии, которые «охраняют» кишечник, лишить их возможности выполнять свою работу. Это, в свою очередь, может привести к разделению и гибели эпителиальных клеток и к появлению микроскопических отверстий в стенке кишки. Смесь из полупереваренной пищи и бактерий может просочиться в толщу ткани и в кровеносные сосуды. Отсюда происходит термин «дырявая кишка».