Употребление недостаточного количества клетчатки может давать такой же эффект. Если хорошим кишечным бактериям не хватает клетчатки, они могут перейти в режим голодания, в котором им приходится питаться муцином, слизистым веществом, смазывающим и защищающим слизистую оболочку кишечника. Если бактерии съедят слишком много муцина, кишечный барьер не сможет правильно работать, что выразится в нарушениях пищеварения и повышении кишечной проницаемости[31]
.Кишечная проницаемость может нарушить перекрестную связь между кишечными микробами и иммунной системой и спровоцировать гиперреакцию иммунной системы. Иммунная система может истощаться, вызывать аллергические реакции[32]
, увеличение веса[33] и даже психические расстройства[34]. Кровоточивость десен может быть в числе первых симптомов дисбаланса микрофлоры, который вызывает эти проблемы.Рот – это один из лучших показателей того, как работает иммунная система. Если иммунитет здоровый, иммунные клетки атакуют патогены, например, вирусы. Если патогенов нет, клетки находятся в режиме ожидания. Но в случае аутоиммунной болезни иммунные клетки остаются активными и атакуют здоровые клетки и белки, что может привести к хроническому воспалению и другим проблемам[35]
.С конца второй мировой войны количество аутоиммунных заболеваний по всему миру резко выросло. Появилось более 80 заболеваний, а такие состояния, как болезнь Крона, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и диабет 1-го типа, стали встречаться все чаще и чаще[36]
.Поскольку кишечник и его микробиом играют важную роль в регуляции иммунной системы, становится понятно, что рост заболеваемости связан с разрушением микробиома. Фактически недавние исследования показали «ясные и возрастающие свидетельства того, что изменения микробиоты связаны с аутоиммунными заболеваниями, такими как диабет 1-го типа, целиакия и ревматоидный артрит»[37]
.Наша иммунная система рассчитывает, что кишечные микробы будут предоставлять ей информацию, которая поможет атаковать патогены, а не собственные клетки. Если баланс нарушен и стенка кишки проницаема, иммунные клетки начинают атаковать здоровые клетки, и могут развиться вышеупомянутые аутоиммунные заболевания.
Ранние признаки аутоиммунного заболевания часто появляются во рту. Яркий тому пример – красный плоский лишай, воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Во рту он проявляется как ажурная или похожая на вату белая пленка на внутренней стороне щек[8]
.Целиакия, болезнь, при которой иммунная система атакует пищеварительную систему при появлении в пище глютена, – это еще одно аутоиммунное заболевание, и часто впервые оно проявляется во рту. Ее можно обнаружить у детей с недооформленной зубной эмалью, язвами на слизистой или другими повреждениями во рту. Проблема в том, что целиакия часто остается невыявленной в течение многих лет и вызывает хронические заболевания.
Признаки целиакии у детей: недооформленная зубная эмаль, язвы на слизистой, повреждения во рту. Эта болезнь тяжело поддается диагностике.
Целиакия связана с другими аутоиммунными болезнями, такими как диабет и тиреоидит. Можно предположить, что целиакию вызывает тот же дисбаланс кишечной микрофлоры, что и другие аутоиммунные болезни[39]
.Эти проблемы микробиома и иммунной системы связаны с такими хроническими болезнями ЖКТ, как синдром раздраженного кишечника[40]
, болезнь Крона[41] и язвенный колит[42].Я знал многих людей, которые всю жизнь боролись с хроническими болезнями пищеварительной системы. Первые симптомы этих болезней часто появлялись во рту. Но у них есть еще что-то общее: их можно предотвратить, если правильно «кормить» бактерии во рту и в кишечнике.
Каждый раз, когда вы глотаете, в ваш пищеварительный тракт проходят тысячи бактерий[43]
. Поэтому, если микробиом рта разбалансирован, если у вас есть болезнь десен, это отражается на всем организме.Много лет исследователи освещали связь между периодонтитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматоидным артритом, болезнью Альцгеймера, заболеваниями легких, преждевременными родами и рождением детей с маленьким весом, а также болезнями обмена веществ[44]
. Тем не менее, сами механизмы этих связей до сих пор до конца не изучены.Если мы посмотрим на болезни десен через линзу микробиома, мы увидим, как микробиальный дисбиоз связывает рот и болезни остального организма. Микробиом рта и кишечника отдельны, но родственны. Мы знаем, что микробиом рта «засевает» пустой микробиом кишечника у новорожденного ребенка. И на самом деле эта связь никогда не прерывается, она длится всю жизнь.