Диагноз без врача. Справочник симптомов детских болезней

Экзогенные интоксикации называют отравлениями. Наиболее часто у детей встречаются отравления лекарственными препаратами и бытовыми ядохимикатами при их небрежном хранении.

Клинические проявления

Типичными симптомами общей интоксикации организма являются слабость, вялость, сонливость в дневное время и (или) бессонница ночью, снижение аппетита, ухудшение интеллектуальных функций (внимания, памяти и др.), головная боль, иногда – тошнота, рвота.

Медицинская помощь

1. Обильное питье способствует выведению токсинов через почки.

2. При выраженной интоксикации показано внутривенное вливание лекарственных растворов (глюкозо-солевых).

3. При тяжелых интоксикациях, связанных с почечной недостаточностью, проводят желудочно-кишечный диализ (промывание желудка и очистительную клизму), перитонеальный диализ (промывание брюшной полости), методы экстракорпорального очищения крови (гемодиализ, гемосорбцию).

4. Лечение основного заболевания.

Диспепсический синдром

Диспепсический синдром – это комплекс симптомов, проявляющихся в результате нарушения пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта.

Классификация

Диспепсия подразделяется на:

1) функциональную (без патологических изменений тканей органа);

2) органическую (на фоне заболеваний, сопровождающихся патологическим изменением тканей органа).

Этиология и патогенез

Причинами диспепсического синдрома являются различные заболевания пищеварительной системы. Механизм его развития связан с нарушением моторной и секреторной функций пищеварительного тракта. Он проявляется на фоне заболеваний, сопровождающихся снижением выделения желудочного сока, нарушением желчеобразования и желчевыделения, уменьшением активности сока поджелудочной железы и тонкого кишечника.

Диспепсия способна развиться при нерациональном питании. Если погрешности в диете постоянны, то может возникнуть хроническое заболевание органов пищеварения, и функциональная диспепсия перейдет в хроническую.

Клинические проявления

Признаками диспепсии являются отрыжка, изжога, тошнота, рвота, тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита, метеоризм, запоры, снижение массы тела.

Медицинская помощь

1. Организация рационального или лечебного питания.

2. Для улучшения пищеварения в зависимости от заболевания назначают соляную кислоту, желудочный сок, панкреатические ферменты, в том числе с компонентами желчи, желчегонные препараты.

3. Для нормализации моторной функции пищеварительного тракта применяют метоклопрамид.

4. Лечение основного заболевания.

Бронхообструктивный синдром

Бронхообструктивный синдром – это комплекс симптомов, проявляющихся при нарушении проходимости бронхов в результате их сужения или окклюзии (закупорки).

Классификация

Бронхообструктивный синдром различают по течению:

1) острый;

2) подострый;

3) хронический (рецидивирующий, непрерывно рецидивирующий).

По степени тяжести:

1) легкий;

2) средней тяжести;

3) тяжелый.

Этиология и патогенез

Дети более подвержены обструкции бронхов в связи с тем, что у них диаметр их меньше и при воспалительном отеке их слизистой оболочки сопротивление входящему потоку воздуха значительно увеличивается. Кроме того, у детей раннего возраста имеются и другие анатомические особенности: податливость хрящей бронхиального дерева, высокое положение диафрагмы. Все это создает условия для развития бронхообструкции. Имеет значение и тот факт, что дети первого полугодия жизни значительную часть времени проводят лежа на спине, много спят. Большую роль играет снижение местного иммунитета в трахеобронхиальном дереве. Это также способствует развитию бронхолегочной патологии.

Причинами бронхообструктивного синдрома являются инфекционные и аллергические респираторные заболевания (бронхиты, пневмония, бронхиальная астма), инородные тела, сдавления бронхов опухолями, увеличенными соседними органами. Кроме того, эта патология может развиться при нарушениях центрального кровообращения на фоне левожелудочковой сердечной недостаточности. Предрасполагающим фактором выступает курение родителей в доме, где находится ребенок.

Развитие бронхообструктивного синдрома связано с сужением просвета бронхов в результате спазма их, увеличения продукции слизи бронхиальными железами, повышения ее вязкости и нарушения оттока, из-за наличия опухолей и инородных тел.

Клинические проявления