Доказательно о травах. Научный подход к фитотерапии

• эмоциональная травма;

• дисфункция щитовидной железы;

• транзиторная ишемическая атака (ТИА);

• нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Хантингтона, рассеянный склероз (РС) или болезнь Паркинсона;

• мигрень.

Некоторые из этих состояний поддаются лечению, особенно при ранней диагностике.

Проконсультируйтесь с врачом, если потеря памяти начинает влиять на вашу повседневную жизнь или если она сопровождается другими симптомами. Не занимайтесь самолечением, так как можно упустить время для постановки верного диагноза.

В настоящее время миллионы людей по всему миру используют травы в качестве дополнительных средств лечения болезней или, что еще более опасно, с целью замены «современных» лекарств, в том числе и для «поддержки памяти».

И одно из популярных растений – это гинкго билоба. Действительно, травы издавна использовались в качестве единственного источника лекарств во многих культурах во времена, которые предшествовали эпохе современной медицины. Так ли они безопасны? Мы уже обсуждали риски взаимодействия между растениями и системой цитохромов Р450 в печени, которые могут привести как к неэффективности терапии, так и к побочным эффектам.

Так ли безопасен гинкго? Ведь многие начинают его принимать с целью улучшить память, не ставя в известность лечащего врача.

Лист гинкго по форме напоминает сердце: немецкий поэт-романтик И.-В. Гёте посылает М. Виллемер конверт, в котором лист Ginkgo biloba из его сада означал признание в любви.

В традиционной китайской медицине семена и листья растения использовались для «открытия каналов энергии к различным системам органов», лечения головной боли и мигрени.

Экспериментальные научные исследования гинкго билоба

Опыт нетрадиционной медицины, экспериментальные данные в лабораториях (на мышах) показывали перспективы для гинкго билоба за счет его антиоксидантных и сосудорасширяющих свойств по защите от возрастных изменений в мозге, для лечения сосудистых проблем, а в офтальмологии для лечения дегенерации желтого пятна.

Он богат мощными антиоксидантами флавоноидами (кверцетин, гинкгетин, билобетин) и терпеноидами (билобалиды, гинкголиды А, В, С).

Исследования на животных и in vitro показали снижение маркеров воспаления при различных патологиях, увеличение кровотока путем расширения кровеносных сосудов за счет синтеза оксида азота (NO) и улучшения работы эндотелия.

Клиническое применение

Экстракт листьев гинкго использовался из-за его антиоксидантных свойств для решения сосудистых проблем и в офтальмологии – для лечения дегенерации желтого пятна.

Хотя гинкго использовался веками, до сих пор не совсем понятно, как он работает.

Считается, что механизм действия гинкго, изученный в эксперименте, обусловлен его функциями нейропротектора, антиоксиданта, поглотителя свободных радикалов, стабилизатора мембран и ингибитора фактора активации тромбоцитов через терпеновый гинкголид B.

Стандартизированный препарат экстракта гинкго двулопастного в Европе изучался под названием EGb 761. В Соединенных Штатах гинкго классифицируется как пищевая добавка, так как, по мнению американских экспертов, недостаточно научных и клинических данных его эффективности. В нашей стране гинкго билоба продается и как БАД, и как зарегистрированное лекарственное средство.

Почему такое разное отношение к этому препарату? Дело в том, что многие из доступных исследований противоречивы или неубедительны, и это важно иметь в виду.

Ученые проводили много клинических исследований различного качества. Небольшие исследования, как, например, в 1997 году с участием взрослых с деменциями (болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция), показали, что гинкго билоба может предотвратить краткосрочное ухудшение познавательных функций.

Последующие качественные исследования и метаанализы не обнаружили преимущества гинкго перед плацебо.

Проведено более 400 клинических испытаний по изучению лекарственных свойств растения для лечения различных проблем с памятью (болезнь Альцгеймера), эректильной дисфункции, депрессии, снижения тревоги.

По результатам оценки качественных РКИ и метаанализов он оказался неэффективен для предотвращения прогрессирования деменции как у пожилых людей с нормальными когнитивными функциями, так и у людей с легкими когнитивными нарушениями. Также был сделан важный вывод, что гинкго не улучшает память у здоровых взрослых.

Вот конкретные примеры.

Исследование Ginkgo Evaluation of Memory (GEM) было большим многоцентровым исследованием, в котором более 3000 взрослых в возрасте 75 лет и старше (примерно 15 % с MCI на исходном уровне) были рандомизированы для получения экстракта гинкго билоба 120 мг два раза в день или плацебо. Гинкго билоба не снижал риск развития деменции у взрослых с нормальным когнитивным здоровьем или у лиц с умеренными когнитивными нарушениями.