Итак, начав снижать вес, пациент осознает то, зачем он это решает сделать. Но это осознание базируется в основном на внешней мотивации. Например: кто-то что-то сказал нехорошее, не подошла одежда, по телевизору сказали, что вредно для здоровья и т.д. Но не осознает он причин, зачем столько лет жил с лишним весом. А причины эти внутренние. Например: пока я с лишним весом, можно не следить за внешностью, не искать партнера для личной жизни, на лишний вес можно переложить ответственность за неуспешность в карьере, прикрыв свою личную пассивную позицию в работе. И получается, что при достижении первых результатов пациент уже чувствует двойственность, или амбивалентность чувств по этому поводу. Радость, что для других я хорошая, и печаль, страх, что теперь становится нехорошо внутри. Причем печаль и страх пока за гранью осознания, и поэтому более влиятельны.