Дыхательная гимнастика. Реабилитация при пневмонии и других заболеваниях легких

Легкие здорового человека рассчитаны на 500 мл воздуха за один вдох, но, к сожалению, легкие современного человека, а тем более жителя мегаполиса, вмещают только 200–250 мл. Это неправильно. Правильно дышат младенцы. Вспомните, как они это делают. Они дышат животиком. Это брюшное дыхание, при котором задействованы почти все участки легких. Его еще называют диафрагмальным дыханием (рис. 7).

Есть три основных типа дыхания: брюшное, реберное и ключичное. Также есть смешанный тип дыхания (грудно-брюшное), при котором наиболее полно работают легкие. Эти типы представлены в таблице.

Рис. 7

Согласно медицинской статистике, жители крупных городов страдают от заболеваний дыхательной системы в среднем вдвое чаще, чем жители сельской местности.

Поэтому наша задача:

¦ научиться дышать «полной грудью», т. е. используя весь объем легких;

¦ восстановить навык рефлекторного диафрагмального дыхания;

¦ взять за правило ходить пешком везде, где можно, и уделять внимание физической нагрузке в приятной форме.

И самый приятный совет, чтобы помочь нашим легким достойно перенести это сложное время: ешьте жиры каждый день. Это создаст благоприятную среду в легочной ткани.

<p>Роль мышц в дыхании</p>

Сами легкие — это не мышцы, и мышц у них нет. Они не способны самостоятельно растягиваться и сокращаться. Легкие лишь следуют за грудной клеткой, которая расширяется благодаря диафрагме и межреберным мышцам.

Какие же мышцы помогают легким дышать? У нас есть мышцы, помогающие сделать вдох (мышцы вдоха), и мышцы, помогающие сделать выдох (мышцы выдоха).

Главные мышцы вдоха — это диафрагма и наружные межреберные мышцы.

Диафрагма — это очень большая и очень сильная мышца. И она отвечает не только за дыхание. Одна из ее функций — толкать кровь в сторону сердца. Люди, ведущие сидячий или малоактивный образ жизни, те, кто мало и плохо нагружает дыхательную систему, со временем могут получить проблемы с сердцем.

Главные мышцы выдоха — внутренние межреберные мышцы и мышцы брюшного пресса.

На самом деле в процессе вдоха-выдоха участвуют все мышцы туловища и шеи. Даже мышцы поясницы помогают дышать.

Поэтому такие нарушения осанки, как сутулость, сразу же приводят и к нарушению работы легких: верхняя часть туловища своим весом давит на легкие, мешая сделать глубокий вдох.

И основная реабилитация при заболеваниях дыхательной системы направлена не только на улучшение вентиляции и эластичности легких и выведение различных мокрот, но и на растяжение и укрепление мышц, которые участвуют в дыхании.

Без них правильный вдох и правильный выдох сделать невозможно.

Складываем два и два: мы дышим учащенно, потому что дышим поверхностно! Каждый орган нашего тела, каждая система, каждая желёзка функционирует благодаря поступающему с кровью кислороду. Мы осознанно (или не очень) держим наши органы на «голодном пайке».

Уже только ленивый не говорит о необходимых десяти тысячах шагов в день. Только вот ходить нужно на свежем воздухе, правильно двигаясь и дыша! Но имеем то, что имеем. Не у всех есть возможность пройти десять километров вдоль реки, вдыхая полной грудью чистый влажный воздух. Однако и мы, жители большого и не очень чистого города, можем научиться договариваться со своим телом.

Рассмотрим наши реалии. Тело человека всегда было средой обитания вирусов и бактерий, и пандемии были всегда, просто назывались по-другому. И вирусы, и бактерии могут мирно сосуществовать в теле человека при условии хорошо работающей иммунной системы (есть воздействие — есть и противодействие, вопрос в балансе). Задумайтесь, почему на протяжении последних лет все вирусы (а нынешний в ярко выраженной форме!) поражают именно дыхательную систему? Да потому что находят ключевое слабое место, место, откуда легче всего губительно воздействовать на нашу иммунную систему.

Наш иммунитет формируется благодаря лимфоцитам, лимфоциты производятся в костном мозге. Для формирования достаточного количества лимфоцитов необходим хороший лимфо- и кровоток, а лимфа и кровь должны быть правильного химического состава и насыщены кислородом. Два простых фактора могут обеспечить нам сильную иммунную систему: движение и дыхание.

<p>Пневмония</p>

Пневмония, или воспаление легких, — это воспаление легочной ткани, чаще всего инфекционного происхождения, с поражением альвеол и нарушением в них газообмена. То есть первое, что нарушается при пневмонии, — это обмен кислорода и углекислого газа. А как мы с вами помним, это жизненно важная для организма функция.

При пневмонии альвеолы наполняются жидкостью и/или воспаляются (рис. 8). Эта жидкость и воспаление препятствуют попаданию кислорода в кровеносный сосуд.

Слева — нормальная альвеола, наполненная воздухом. Альвеола справа наполнена жидкостью (серое пятно в альвеоле), появившейся при пневмонии.

<p>Коронавирусная пневмония</p>

В отличие от обычной пневмонии, при ковид-пневмо-нии в кровеносных сосудах вокруг альвеол наблюдается формирование тромбов, что существенно влияет на реабилитацию.