Формируем Пищевые Привычки для здоровья

Закономерности изменения сахара в крови могут многое сказать о том, что именно стоит сделать для исправления ситуации. Постоянно измеряйте уровень сахара и (в идеальном случае) составьте график за последние три месяца. Смотрите, какой у вас сахар в крови перед едой, а также через час и два часа после еды. Покажите результаты врачу – эта информация может оказаться очень ценной. Кроме того, вы сможете узнать, что происходит, когда вы едите (или не едите) что-то определенное, и как это действует на сахар в крови. Помните: вы стремитесь к стабильности, стабильности, стабильности! Он должен резко подниматься после еды, но через час-два уже приходить в норму; кроме того, с утра должен быть ниже, чем перед сном. Так что проводите измерения перед сном и сразу после пробуждения. Он не должен резко повышаться перед едой. Если сахар в крови ведет себя странно, то вспомните, что вы ели (и ели ли вообще). Если вам диагностировали предиабет или диабет, но у вас нет глюкометра, а эти измерения кажутся интересными, то спросите врача, какую пользу сможете от него получить и покрывает ли страховка его приобретение. Хотя сейчас глюкометры легко можно купить в аптеке или даже через Интернет. Я пользуюсь «методом дневника» при лечении многих клиенток с СПКЯ (синдромом поликистозного яичника), чтобы проверять уровни сахара в крови в разные моменты менструального цикла. Вы и ваш врач, возможно, решили, что это не обязательно, но это отличный инструмент и еще один способ прислушаться к телу. Сейчас идет активная разработка новых технологий измерения сахара, для которых не понадобятся иголки – одна из них даже будет основана на просвечивании сквозь кожу. Ждите в скором времени!

Брифинг для команды мечты

Врачи часто делают анализ на сахар в крови натощак, но мне хочется узнать и уровень инсулина натощак, потому что если один из этих уровней высокий, то другой тоже должен быть высокий. Если сахар в крови близок к верхней границе нормального, а инсулин – к нижней, то эти уровни все еще «нормальные», но для меня это признак надвигающихся проблем.

Если ваш врач подозревает диабет, то есть несколько анализов, которые вы обязательно сдадите, потому что они необходимы для постановки диагноза (для детей, диагностирования диабета 1-го типа или сахарного диабета беременных анализы чуть другие):

• гемоглобин A1C;

• глюкоза в плазме крови натощак;

• пероральный глюкозотолерантный тест.

Не забывайте: у вас с доктором должны быть партнерские, доверительные отношения. В любых хороших отношениях нужно обязательно отвечать на вопрос «почему», так что убедитесь, что он знает ваши симптомы, и изложите их в письменном виде! Возможно, врачу будет достаточно и вышеперечисленных анализов, чтобы точно диагностировать диабет или предиабет, но не помешает и получить некоторую дополнительную информацию. Рекомендую попросить следующие:

• Уровень инсулина в крови натощак. Инсулин помогает транспортировать глюкозу, главный источник энергии в теле. Этот анализ измеряет количество инсулина в крови после того, как вы не ели восемь-двенадцать часов.

• Лептин. Гормон, который поддерживает энергетический баланс в организме, регулируя обмен веществ и чувство голода. Он помогает мозгу узнать, сыты вы или голодны. Вы можете утратить чувствительность к лептину, что приведет к проблемам с распознаванием голода.

• Адипонектин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Он помогает организму перерабатывать сахар и жир из пищи.

• Альдостерон. Гормон, вырабатываемый надпочечниками; он помогает телу регулировать артериальное давление. Ненормальный уровень может привести к неконтролируемым скачкам давления или падению давления после того, как вы встанете. Уровень альдостерона зависит от того, стоите вы, сидите или лежите, а также от употребления в пищу соли, так что проконсультируйтесь с врачом насчет результатов. Распределение сахара зависит от печени, а также от способности мышц запасать глюкозу, а альдостерон может показать эффективность (или неэффективность) работы этого метаболического пути.

• Анализ на АКТГ. Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Он помогает регулировать артериальное давление, а также сахар в крови. Поможет узнать, не производят ли его гипофиз и надпочечники слишком мало или слишком много. Уровень АКТГ меняется в течение дня, так что рекомендуется сдавать этот анализ с утра.

• Общий анализ мочи. Он может показать проблемы с почками или диабетическое состояние. Важные показатели – уровень кетонов и белков в моче.

Пожуем-подумаем