Механизмы: Игнорирование ощущения полноты прямой кишки, угнетающее рефлекс дефекации (Сопутствующие симптомы и способствующие обстоятельства: постельный режим, перегруженный рабочий день, незнакомая обстановка) б) Необоснованное ожидание стула
Ожидание более «регулярного» или более частого стула чем тот, который являлся для больного нормальным (частое применение рекламируемых слабительных средств)
в) Диета, бедная растительными волокнами
Уменьшение количества каловых масс (истощение организма, прием препаратов, способствующих запору)
2. СИНДРОМ «РАЗДРАЖЕННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ»
Частое нарушение двигательной функции кишечника (скудный, жесткий стул, часто со слизью, чередующийся с поносами. Схваткообразные боли в животе. Стресс может углубить нарушение функции кишечника)
3. МЕХАНИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
а) Рак прямой или сигмовидной кишки
Прогрессирующее сужение просвета кишки (Изменение ритма и регулярности стула, поносы, боли в животе, кровотечение. При раке прямой кишки тенезмы, карандашеподобное изменение калового столбика)
б) Копростаз
Неподвижные скопления затвердевших каловых масс в прямой, реже в толстой кишке (Ощущение переполнения в прямой кишке, боли в животе, понос (жидкие фекальные массы обтекают «каловую пробку»)
в) Другие обтурирующие заболевания - дивертикулит, заворот кишок, инвагинация, ущемление грыжи
Сужение или полное закрытие просвета кишки (Коликообразные боли в животе, вздутие живота, стул в виде «малинового желе» при инвагинации из-за наличия крови и слизи)
4. ЗАБОЛЕВАНИЯ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ БОЛЬЮ
Боль может вызвать спазм наружного сфинктера и подавить рефлекс дефекации (Анальные трещины, тромбоз геморроидальных узлов, парапроктит)
5. ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ
Механизмы разные (Опиаты, холинолитики, антацидные препараты с калием, алюминием и др. )
6. ДЕПРЕССИЯ