Карманный справочник врача. Основы геронтологии

Так, предлагается использовать пищевые добавки: экстракт зеленого чая, куркумин, рыбий жир, глицин и инулин; краситель «метиленовую синьку», аспирин, а также ряд препаратов различного действия (оригинальные названия по NIA) – NFP, NDGA, 4OHPBN, CAPE, analapril maleate, rapamycin, simvastatin, resveratrol, oxaloacetic acid, medium chain triglyceride oil, 17αestradiol, acarbose, NDGA, bile acids, metformin, protandim, INT767 FXR/TG5R agonist, HBX [2(2hydroxy phenyl) benzoxazole], ursolic acid, TM5441 – inhibitor of PAI1, 17dimethylaminoethyla mino17demethoxygeldanamycin hydrochloride (17DMAG), mitoQ, minocycline, β-guanadino propionic acid (BGPA), MIF098, nicotinamide riboside, canagliflozin – SGLT2 inhibitor, candesar tan cilexetil, geranylgeranyl-acetone, hydrogen sulfide – SG100.

Весьма перспективным представляется использование обычных готовых лекарственных средств, влияющих на механизмы формирования возрастзависимых заболеваний и синдромов.

Другие полезные средства. Дипептид «карнозин» (бета-аланил-Л-гистидин) открыт в 1900 году; первый известный физиологический эффект его – сохранение работоспособности мышц при накоплении лактата (эффект буфера, ввиду большой концентрации его в мышцах, антигликилирующий и антиоксидантный эффекты). Он также защищает разнообразные ферменты от инактивации альдегидами в ходе неферментативного гликилирования (дегидрогеназы, фосфорилазы, АТФазы, ионные насосы) и мембраны митохондрий, защищает белки от перекрестных связей и восстанавливает гликированные белки. Известно, что концентрация карнозина коррелирует с продолжительностью жизни (мышь – 1 мМ, человек – 20 мМ в мышцах) и снижается в 3 раза с возрастом у человека и животных; он также повышает выживаемость клеток в культуре, обладает цитопротекторным эффектом на модели глутамин-зависимого апоптоза нейронов. На модели ишемии сердца и мозга повышает выживаемость, обладая антиоксидантным и мембранотропным эффектом; обладает мощным инотропным эффектом на сердце. Карнозин предложен как потенциальное средство против старения: назначение его в течение 10 месяцев с 6-месячного возраста улучшает физический статус мышей SAMP1

и SAMR1 (с нормальным и преждевременным старением). Карнозин задерживает развитие возрастной катаракты (глазные капли в концентрации 20 мМ) с эффективностью 80–100 %, способен репарировать кристаллины хрусталика в условиях оксидативного стресса. Наиболее эффективен, видимо, ацетилкарнозин.

Перспективы продления жизни человека. Уже показаны возможности значительного изменения продолжительности жизни

в пределах одного вида: нематоды, муха дрозофила и даже млекопитающие – мыши полевки весенней и осенней генерации. У простейших продолжительность жизни можно изменять в разы и на порядки, как и у земноводных. В культуре клеток можно очень длительно сохранять клетки и переводить их многократно из режима «молодые» клетки в «старые» простым ограничением скорости роста и деления.

Все это говорит о принципиальном отсутствии в природе запретов влияния на длительность жизни и необязательности самого процесса старения.

Обнаруженный эффект снижения скорости старения человека с середины ХХ века и связь с эффективностью здравоохранения показывает уже реализуемые пути влияния на продолжительность жизни и замедление старения.

Все это указывает на принципиальные возможности влияния на процесс старения человека и увеличение продолжительности жизни, причем в определенных пределах уже сейчас и уже имеющимися средствами.

<p>Резюме</p>

Влияние на процесс старения предполагает обязательную оценку биологического возраста конкретного индивидуума, а также парциальных возрастов органов и систем – профиля старения, выделения основного типа старения, особенностей старения у конкретного человека. Также следует учитывать возможности влияния на отдельные показатели биовозраста – физиологический возраст и влияния на возраст заболеваний – патологический возраст. Следует учитывать также физическую и психическую работоспособность, состояние когнитивных функций; полноценность сна; нарушение биоритмов с общим снижением адаптации; наличие возрастзависимых болезней, гормональный дисбаланс, системное воспаление и оксидативный стресс.