Кето. Почему так популярна и эффективна низкоуглеводная диета

И выходит так, что те из нас, кто действительно пытался придерживаться, скажем, 1600 калорий в день (испытывая при этом непрерывный, хронический, доводящий до отрезанных пальцев голод) и не смог постоянно высчитывать нужные пропорции, выполнять спортивные упражнения, после чего ожирение до голодания превратилось в «ожирение, вызванное голоданием», в итоге получают упреки за отсутствие силы воли. Нас обвиняют в потакании лени, обжорству и слабости. Нам говорят, что мы не до конца осознаем, что нужно есть меньше, или что мы все делали неверно. И вообще, много слов приходит на ум, только все они, к сожалению, непечатные.

Глава 5Важное «если»

Проблема в теле, а не в голове.

Понимаю, представить такое сложно, но постарайтесь: думается мне, что медицинское сообщество, представленное простыми людьми, могло ошибиться – каждый из них, от фон Ноордена в 1930–1940-х годах до всех его последователей (хотя, учитывая тот факт, что в 1998 году Малькольм Гладуэлл написал статью для журнала New Yorker об эпидемии ожирения, рассказывая о том, как часто традиционный подход к ожирению является ошибочным, представить себе такое труда не составит). Обжорство, лень, переедание, сидячий образ жизни, отсутствие спорта, чрезмерное потакание собственным слабостям, а также постоянное нервное напряжение – вот простые, но неверные ответы на вопрос, почему же многие из нас набирают вес[15]. Звучат они разумно, и мы, конечно, им верим. Напрасно. Объяснить нам это заблуждение десятилетиями пытаются авторы книг о популярных диетах. Некоторые из них заблуждаются, однако большая часть идет по правильной дороге, так как их методы работают.

Сейчас, оглядываясь назад, становится ясно, почему медицинское сообщество не признавало настолько очевидную ошибку. Дело в том, что врачи тогда думали (и до сих пор думают) о проблеме с точки зрения, которая кажется очевидной (если вы стройный от природы человек) и запросто вводит в заблуждение. Мало того, что они считали верным заставить людей голодать и доводили их до истощения. Они также представляли себе полных людей, таких как Фальстаф у Шекспира, с его непомерным аппетитом, и предполагали, что, если герой стал таким оттого, что питался неумеренно, значит, и мы все совершаем эту ошибку[16]. «Он все сожрал у меня, не оставил ни кола ни двора; все мое достояние упрятал в свое толстое брюхо», – говорит миссис Куикли, хозяйка трактира, о Фальстафе в произведении «Генрих IV» (Часть вторая)[17].

Однако хоть наше «если» и похоронено глубоко в подобных рассуждениях, оно нам необычайно важно. Даже в случае с Фальстафом мы не знаем, обжорство спровоцировало ожирение или наоборот. В семьях подрастающие дети также склонны «сжирать, не оставляя ни кола ни двора» (я в ужасе думаю о том, как прокормлю своего прожорливого одиннадцатилетнего сына, когда он войдет в период полового созревания). Дети так поступают, потому что растут. Быть может, взрослые с растущим животом делают это по тем же причинам.

Когда мои сыновья были помладше, мы любили читать юмористические истории из серии французских книг о маленьком Николя и его одноклассниках. У Николя был друг Алек (Альцест), который был «толстым и вечно ел». Когда Алек не ел, он чувствовал голод. Из карманов он постоянно доставал остатки круассанов или печенье и ел их между завтраком, обедом и ужином, а иногда и между перекусами. Он был готов бросить веселую компанию, лишь бы оказаться дома как раз к ужину. Однако ни разу автор книг Рене Госинни не настоял на том, что Алек толстый, потому что вечно голодный и постоянно ест. Может, он постоянно ест, потому что его тело, в отличие от тела Николя и бесчисленного количества его худых друзей, было «скроено» так, что запасало жир. Может, голод являлся следствием, а не причиной, «выраженного избыточного веса и накопления жира». Подобное предположение высказал Аствуд. Голод – следствие, а не причина.

Речь о принципиально ином взгляде на проблему ожирения. Если мы хотим покончить с эпидемией ожирения, а также успешно расправиться с собственными проблемами относительно веса, нам следует отнестись к этому серьезно. Нам придется научиться питаться по-другому (о чем давно твердят врачи, которые придерживаются низкоуглеводных и кето-диет). В середине XX века многие из ведущих деятелей, исследовавших ожирение, такие как Юлий Бауэр из Венского университета и Рассел Уайлдер из Клиники Мэйо, которые на самом деле изучали и лечили пациентов с ожирением и критически относились к проблеме ожирения человека, приняли или, по крайней мере, всерьез рассмотрели возможность того, что подход, в котором голод и потребление пищи провоцируют ожирение, может в действительности работать в обратном направлении, т. е. ожирение запускает голод.