Чтобы выработать условный рефлекс на дефекацию, приурочьте ее к времени, когда появляется желание опорожнить кишечник. В выработке рефлекса поможет и введение в задний проход свечки с глицерином. Спустя 20 мин. после ее введения обязательно идти в туалет, даже если и нет позывов, но просидеть в нем необходимо 10–15 минут с натуживанием и попыткой опорожнить кишечник. Когда рефлекс восстановится, свечи отменяются. Если все же стула нет несколько дней, то допустима очистительная клизма из 1,5 литра прохладной воды с добавлением 1–2 ст. ложек растительного масла. Помните, что частые клизмы приносят вред здоровью!
Если вышеперечисленные советы использованы, а должного результата нет, подключаются ферменты, содержащие желчь, для улучшения пищеварения: фестал, панзинорм и слабительные средства. Рынок ими в России пересыщен, и реклама не скупится для их популяризации, обещая 100 %-ное излечение запора. Как всегда, реклама бежит впереди паровоза.
Надежные препараты, испытанные временем, – это группа осмотического действия, которые замедляют всасывание жидкости, тем самым увеличивается объем содержимого кишечника, они усиливают моторику кишечника.
Слабительным действием обладают и сахарозаменители: сорбит, ксилит, маннит, лактит и др.
Внимание! Некоторые слабительные могут вызвать преждевременные роды или перейти с молоком матери и вызывать у младенца понос.
Слабительные могут усиливать или ослаблять действие других средств, вызывать атонию кишечника и усиливать запор.
Длительные поносы от слабительных приводят к потере калия, магния, натрия с вытекающими отсюда последствиями.
Глава 16. Болезни грязных рук
Город изнывал от жары. Несмотря на запрет купаться в городских прудах, взрослые, дети, собаки находили спасение в мутных водах перегретых водоемов.
Две приятельницы разговорились на берегу Черного озера.
– Катя, представляешь, целую неделю не могу войти в колею. Что со мной, ума не приложу? То знобит, то побаливает правый бок, аппетита не стало, ладони чешутся. Я испугалась, не подхватила ли чесотку, и пошла в кожвен, но там успокоили и предложили обратиться к терапевту. Вот только время на поликлинику не выберу. Думаю – ничего страшного нет.
– У нас на все находится время, но только не для здоровья, – отогнав веточкой комаров, Екатерина поинтересовалась: – Может, ты чего-нибудь съела?
– Да ничего особенного, пища далеко не богов, а обычная. Правда, несколько дней назад на площади трех вокзалов соблазнилась пирожком. На вид он был ничего. – и Лариса передернула плечами. – Вот только руки у продавщицы показались мне подозрительными.
– Лара! Да у тебя болезнь грязных рук, так врачи называют кишечные инфекции! – и на всякий случай отошла на шаг от подруги. – По-моему, и глаза у тебя пожелтели, – добавила Екатерина.
На этом разговор приятельниц закончился, одна ушла домой, а вторая продолжала купаться.
Вечером Ларисе стало совсем плохо. Муж вызвал «Скорую», и ее отвезли с диагнозом «инфекционный гепатит» в больницу, а спустя неделю и Екатерина была доставлена туда, но с другим заболеванием – дизентерией.
Вирусный гепатит А, брюшной тиф, дизентерия и примкнувшая к ним «диарея туристов» называются болезнями грязных рук и чаще всего связаны с летне-осенним периодом, когда начинаются массовые выезды на отдых, появляется изобилие фруктов и овощей и теряется бдительность в соблюдении элементарных санитарно-гигиенических правил.
Гепатит А – кишечная инфекция, передается с грязной водой, зараженными прдуктами питания и с помощью грязных рук после контакта с больным человеком.
Через 2–5 недель от начала заражения поднимается температура до 37,5–39° и краснеет зев, что расценивается как ОРЗ. Температура держится 2–3 дня. Затем возникают слабость, тошнота, рвота, запоры и увеличивается печень. Моча приобретает вид заварки чая, а кал становится светлым. Через 3–7 дней склеры и кожа приобретают желтушную окраску. Теперь диагноз не вызывает сомнений. Желтуха продолжается 1–2 недели. Печень еще больше увеличивается.
Для лечения гепатита А нет специфического лечения, а эффективным средством борьбы считается профилактика – вакцинация. Полное восстановление размеров и функции печени, а также состояния организма происходит не ранее чем через 4–6 месяцев от начала болезни, а то и больше.
После перенесенного гепатита необходимо наблюдение инфекциониста поликлиники и соблюдение режим питания, отдыха, отказ от алкоголя, курения и длительного пребывания на солнце.
Питаться следует не менее четырех раз в день с достаточным количеством углеводов, полноценных растительных и животных белков, а также витаминов и небольшого количества сливочного масла. Любит печень и творог с медом.