Кожа. Как у тебя дела?

Мари-Бернадетт, женщина 64 лет, приложила немало усилий, чтобы привести свою 28-летнюю дочь на прием из-за кожного заболевания, в котором, по ее словам, врачи ничего не понимают. У ее дочери действительно странная лоснящаяся кожа неопределенного желто-серого цвета с отталкивающим прогорклым запахом. Ей предлагают госпитализацию. Мари-Бернадетт резко возражает, но дочь соглашается лечь на обследование. В ходе госпитализации Мари-Бернадетт рассказывает о том, что у дочери редкая болезнь, от которой ее кожа становится сухой, и что она наносит ей мази с 13-летнего возраста и запрещает мыться!

Каролин, страдающая от генетической болезни, приводит на консультацию свою дочь и говорит, что у нее такая же болезнь. Кожа восьмилетней девочки действительно покрыта ранками, но к этой генетической болезни, которая, впрочем, не подтверждается при внешнем осмотре, они не имеют никакого отношения. Когда об этом сообщают Каролин, она выходит из себя и в гневе уводит дочь за руку. Мы, как всегда в таких случаях, незамедлительно извещаем прокурора республики о факте плохого обращения с ребенком, но обнаруживается, что абсолютно все сообщенные нам данные недостоверны!

Делегированный синдром Мюнхгаузена – это страшное психическое расстройство, жертвами которого становятся дети: это не форма наказания или садизма, а бессознательное стремление удерживать их в зависимости через внушение мысли о болезни. При этом заболевании родители проявляют желание, чтобы их дети проходили медицинское обследование, сдавали анализы и лечились, а затем спасаются бегством, как только дело доходит до постановки диагноза. Единственным решением в этом случае будет окончательный разрыв с психически больным родителем.

Когда кожа сама на себя не похожа

Депрессия, тревога, стресс или негативные эмоции могут способствовать проявлению таких кожных расстройств, как зуд (см. главу 2) – по отношению к собственно психологическим причинам эти нарушения носят вторичный характер. То же самое можно сказать и о неприятных ощущениях (боли, покалывании, жжении и т. п.) в полости рта или в области половых органов. У некоторых людей в этом случае кожа воспринимается искаженно по сравнению с ее действительным состоянием. Такое измененное восприятие иногда может доходить до галлюцинаций.

«Кожа зудит, колется и жжет»