Лекарственные средства. Справочник пациента

Геморрой в стадии обострения, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки.

Нежелательные реакции

Аллергические реакции, диспепсия и др.

Прочие слабительные

Данная группа ЛС объединяет в себе препараты различной химической структуры и механизма действия, обладающие слабительным действием.

Метилналтрексона бромид

Данное лекарственное средство представляет собой антагонист периферических опиоидных рецепторов, не проникающий через ГЭБ.

Механизм действия

Стимуляция опиоидных рецепторов в энтеральном нервном сплетении, например, вследствие использования опиатов (морфин, кодеин и др.), приводит к угнетению моторики и тем самым провоцирует развитие запора. Блокада данного типа рецепторов нормализует перистальтику кишечника.

Показания

Лечение запоров, вызванных приемом опиатов, при неэффективности других слабительных средств.

Противопоказания

Непроходимость ЖКТ, тяжелая почечная недостаточность, беременность.

Нежелательные реакции

Боли в животе, гипергидроз, аллергические реакции и др.

Тримебутин

Спазмолитические средство, влияет на энкефалическую систему кишечника, за счет чего нормализует перистальтику ЖКТ.

Механизм действия

Действует на периферические опиоидные рецепторы, регулирует моторику без влияния на центральную нервную систему. Таким образом, восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях, связанных с нарушениями моторики. Обеспечивает анальгетический эффект при болях в животе.

Показания

Лечение боли, спазмов, метеоризма, моторных расстройств кишечника, рвоты и др.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, беременность.

Нежелательные реакции

Сухость во рту, сонливость, усталость, диспепсия.

Прукалоприд

Стимулятор серотониновых рецепторов, обладающий прокинетической активность в ЖКТ.

Механизм действия

Стимулирует проксимальные отделы толстой кишки, усиливая ее перистальтику; усиливает моторику гастродуоденальной зоны и ускоряет опорожнение желудка.

Показания

Хронический запор.

Противопоказания

Непроходимость ЖКТ, нарушение функции почек.

Нежелательные реакции

Тошнота, диарея, пониженный аппетит, слабость.

Карминативные (ветрогонные) средства

К данной группе ЛС относятся: фенхеля плоды, масло фенхеля, кориандра плоды, укропа пахучего плоды, тмина плоды.

Механизм действия

Оказывают ветрогонное и спазмолитическое действие. Повышают тонус кишечника, усиливают перистальтику, повышают секреторную функцию желудка, уменьшают бродильные процессы в кишечнике и улучшают аппетит. Фармакологическая активность обусловлена в значительной степени рефлекторными реакциями, связанными с раздражением нервных окончаний желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь снижает тонус стенок кишечника.

Показания

В составе комплексной терапии: боль в кишечнике спастического характера, метеоризм, запор.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность.

Глава 11 Антидиарейные средства

Антидиарейные средства – препараты, устраняющие диарею (понос).

Лоперамид

Лоперамид – синтетический агонист опиоидных рецепторов, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, замедляя перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Показания

Лечение диареи различного генеза.

Нежелательные реакции

Головная боль, головокружение, запор, тошнота, утомляемость.

Рацекадотрил

Рацекадотрил – пролекарство, гидролизуется до активного метаболита тиорфана, который, в свою очередь, гидролизует экзогенные пептиды и расщепляет эндогенные пептиды, такие как энкефалины. Оказывает кишечный антисекреторный эффект, уменьшает кишечную гиперсекрецию воды и электролитов, оказывает быстрое антидиарейное действие.

Показания

Лечение острой диареи.

Нежелательные реакции

Головная боль, кожная сыпь, эритема.

Лекарственные средства растительного происхождения, обладающие вяжущим и противовоспалительным действием

К данной группе ЛС относятся: лапчатки прямостоячей корневища, кровохлебки лекарственной корневища и корни, черемухи обыкновенной плоды, черники плоды.

Механизм действия

Вяжущий эффект реализуется за счет взаимодействия дубильных веществ со слизистой оболочкой (благодаря наличию многочисленных фенольных группировок). Происходит необратимое связывание белков с образованием на поверхности слизистой тонкой, но плотной пленки, которая препятствует действию раздражающих веществ на кишечник. Эта пленка предотвращает дальнейшее раздражение окончаний чувствительных нервов.

Показания

Применяют внутрь в составе комплексной терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (диарея, энтерит, колит).