Лучшее в нашей жизни. 45 нежных советов. От прививок и режима сна ребенка до эмоционального здоровья родителей

Если у ребенка жар, то нам более-менее все ясно: если он чувствует себя плохо, то мы даем ему жаропонижающее средство (парацетамол или ибупрофен) и начинаем наблюдать за развитием событий. Но если у него температуры нет и, кроме того, если он не в первый раз приходит из школы с головной болью, то мы начинаем беспокоиться. Именно тогда нас начинают одолевать сомнения, и мы спрашиваем себя: «Когда он пожаловался на боль впервые?», «Сколько длится у него эта головная боль?», «Может, это что-то серьезное, а я не обращаю внимания?», «Нужно ли показать его педиатру?».

Какие виды головной боли существуют и каковы их основные симптомы?

Если исключить инфекционные причины данного заболевания, то головные боли можно разделить на три основные группы: головные боли напряжения, мигрень и головные боли злокачественного неврологического происхождения.

Головные боли напряжения на сегодняшний день являются, пожалуй, самыми распространенными. Ребенок может пожаловаться на головную боль после периода стресса, недосыпания или личных проблем. То же самое происходит и с нами после неудачного рабочего дня, верно? И из-за такой головной боли мы несильно переживаем. С детьми происходит нечто подобное. Эти боли имеют весьма специфическую симптоматику, и, помимо подробного изучения истории болезни ребенка, они не требуют дополнительных исследований или анализов:

• Боль носит легкий или умеренный характер.

• Обычно поражаются обе стороны головы, особенно лоб.

• Это постоянная боль, как будто тебе сдавили голову или надели на нее очень тесный шлем.

• Как правило, нет позывов к тошноте или рвоте.

• Ребенка не беспокоит шум (фонофобия) или свет (светобоязнь).

• Боль купируется обычным обезболивающим средством.

• Боль не мешает спать по ночам.

На втором месте стоит мигрень. Она встречается несколько реже и, как правило, имеет явный наследственный фактор: либо отец, либо мать страдают мигренью. Симптомы мигрени следующие:

• Это сильная головная боль, которую человек испытывает в виде уколов или ударов, из-за чего мы, врачи, называем ее «пульсирующей».

• Боль проявляется на одной стороне головы или лица (односторонняя).

• Человека раздражает свет (светобоязнь) и/или шум (фонофобия).

• Иногда появляется тошнота или рвота, или и то, и другое одновременно.

Как правило, при мигрени у ребенка так сильно болит голова, что он отказывается делать то, что он делал до этого, из-за интенсивности болевых ощущений. К перечисленным симптомам иногда добавляется сильная слабость, бледность и повышенная потливость.

Первоначально мигрень лечится ибупрофеном или парацетамолом. Иногда приступы начинают повторяться с такой частотой, что для их купирования требуется длительное лечение и поддерживающая терапия, а также дополнительные анализы и обследования, которые должен провести детский невролог.

К третьей группе относятся головные боли злокачественного неврологического происхождения, такие как опухоли головного мозга. На самом деле, это наименее распространенная причина с наиболее варьирующейся симптоматикой, что объясняет повышенную тревожность со стороны родителей, которая и заставляет большинство из них обращаться за консультацией к педиатру.

Когда следует по-настоящему беспокоиться?

Это – самый главный вопрос. Родители должны незамедлительно показать ребенка педиатру в следующих случаях:

• Если боль начинается внезапно, особенно по утрам, и усиливается с течением времени.

• Если боль будит ребенка посреди ночи.

• Если у ребенка сильная рвота без тошноты, особенно по утрам.

• Если у ребенка двоение в глазах.

• Если головная боль усиливается при физической нагрузке или кашле.

• Если есть изменения в поведении ребенка: он более сонный или, наоборот, более взволнованный, непослушный, если у него путается сознание или он чувствует головокружение…

• Если у ребенка отмечаются речевые нарушения: он говорит как-то по-другому, забывает слова, говорит медленнее, чем обычно, и так далее.

Как понять, насколько сильно у него болит голова?

С самого раннего детства я учила своих детей «масштабировать» боль, то есть оценивать ее от нуля до десяти. Ты удивишься, насколько хорошо они это могут оценить и сколько информации можно получить из их ответов. И я делала это в попытке научить их прислушиваться к сигналам своего тела, познавать себя, осознавать, что с ними происходит, что они чувствуют. Одни называют это «полным осознанием», другие просто «осознанностью».