Лечение во время приступа. Причина обычно устраняется до того, как начинается сам приступ. Но иногда врач может обнаружить, что кишечник перегружен, и тогда лечение следует начинать со слабительного средства; детям подходит доза касторового масла, взрослым – каломель и колоцинт, а лучше всего – очищающая клизма [6].
Важно снизить степень раздражения бронхов, поместив пациента в большое и хорошо проветриваемое помещение, которое зимой должно быть должным образом утеплено [6].
В тяжелых случаях задействуются все дополнительные дыхательные мышцы, и вы обнаружите, что удобнее всего пациенту принять позу сидя, перед низким столиком, опираясь локтями на книги или подушки. Многим приходится проводить целые ночи в такой позе, пока тяжесть приступа не пройдет [6].
Почти в каждом случае состояние больного могут облегчить ингаляции. Если пациент непривычен к табаку, часто бывает достаточно сигары, или, как вариант, можно использовать stramonium (дурман обыкновенный) или datura tatula (дурман фиолетовый). Французские «противоастматические сигареты» помогают даже лучше. Промокательная бумага, смоченная в крепком растворе селитры, а затем высушенная и подожженная на тарелке, поставленной рядом с пациентом, почти всегда помогает уменьшить одышку. Средства под маркой Питера Химрода иногда помогают тогда, когда ни одно другое лечение не возымело эффекта [6].
Чашка горячего и крепкого кофе обычно полезна, а в легких случаях приносит немедленное облегчение. В других ситуациях небольшие количества джина или виски будут более эффективны [6].
Лечение: стоит учитывать взгляды пациента на наилучший способ купирования приступов [5].
Что ж, мои дорогие астматики, выбор просто великолепный: хотите – выкурите сигару, можете выпить крепкого эспрессо или немного виски, когда в следующий раз у вас случится приступ. Разумеется, все это вместе с традиционными викторианскими слабительными для очищения кишечника. Страмониум – это растение, также называемое дурманом или дьявольской ловушкой. Исторически он считался ключевым ингредиентом «ведьминого летучего порошка», галлюциногенного наркотика, который, по общему мнению, использовался ведьмами для путешествий по воздуху на метлах и разных животных. Средство Питера Химрода было популярным коммерческим продуктом, в основе состава которого был тот же ингредиент. В завершение раздела о лечении в Викторианскую эпоху приведу прекрасное (и неожиданное) изложение ранней «медицины, ориентированной на пациента», которую мы практикуем сегодня.