Медицинские заметки Шерлока Холмса. Как болели, лечили и умирали в Викторианскую эпоху

– Ватсон, – спросил он, – есть у вас при себе мелочь?

– Да.

– Серебро?

– Да, порядочное количество.

– Сколько полукрон?

– Пять.

– Мало, слишком мало! – воскликнул он. – Какая досада! Но вы все-таки переложите их в кармашек для часов, а все остальные деньги в левый карман брюк. Спасибо. Это вас в какой-то мере уравновесит.

Это уже было явное помешательство. Он содрогнулся и не то кашлянул, не то всхлипнул.

– Теперь зажгите газ, Ватсон. Будьте чрезвычайно осторожны, нужно открыть газ только наполовину. Умоляю вас быть осторожным. Хорошо, спасибо. Нет, шторы не задергивайте. Теперь, Ватсон, видите там щипцы для сахара? Возьмите ими, пожалуйста, эту черную коробочку с камина. Осторожно поставьте ее вот сюда на стол, среди бумаг. Прекрасно! Ну, а теперь отправляйтесь и привезите мне мистера Кэлвертона Смита, Лоуэр-Бэрк-стрит, дом тринадцать.

Говоря по правде, мне совсем не хотелось бежать за врачом, так как мой бедный друг, несомненно, бредил и я боялся оставить его одного. Однако теперь он требовал привезти к нему Смита, требовал так же упорно, как прежде отказывался от всякой помощи.

– Вы расскажете ему подробно о моем состоянии, – сказал он. – Опишете, какое впечатление я на вас произвел, скажете, что я в бреду, что я умираю… Просто непонятно, почему все дно океана не представляет собою сплошной массы устриц, – ведь они так плодовиты… Ох, я опять заговариваюсь! Любопытно, как мозг сам себя контролирует… Что я говорил, Ватсон?[60]

В данном случае Холмс притворяется, что у него бред, вызванный «болезнью кули из Суматры», чтобы заманить Калвертона Смита в ловушку. Мы еще вернемся к этой истории в следующей главе.

Делирий в Викторианскую эпоху

В этом состоянии умственные способности ограничены, как при коме, или же их активность значительно возросла, как при бредовом синдроме. Для делирия характерна постоянная интенсивная ментальная активность, пациент постоянно говорит быстро, бессвязно, часто меняет позу и может даже вести себя буйно, так его придется сдерживать [5].

Это блуждание ума, проявляющееся в выражении беспорядочных мыслей, бессвязность которых пациент не осознает. Чаще всего делирий встречается у людей с восприимчивой нервной системой, и, как следствие, молодые люди подвержены этому состоянию больше, чем пожилые. Делирий почти всегда сопровождается беспокойством и усиливается с приближением ночи [3].

Вполне возможно, что делирий был более распространен у молодых пациентов в Викторианскую эпоху, поскольку инфекционные заболевания были гораздо опаснее, чем сегодня, и становились причиной высокой детской смертности.