Мнимо больной. Как фармкомпании обманывают нас

Когда мне было чуть за двадцать, я жила в Квинсе, в доме с несколькими соседками, одна из которых подумала, что было бы забавно спрятать где-нибудь в доме мужской манекен в натуральную величину, чтобы напугать нас. В первый раз, когда я пришла домой поздно вечером и, включив свет, увидела Мэнни Куинна (анимированный детский манекен в стиле детской игрушки с подвижными конечностями), сидящего за кухонным столом, я решила, что меня наверняка убьют. Но мое открытие означало, что я должна его переместить. Я выбрала стул у стола другой соседки по квартире в ее спальне, и должна сказать, что услышать ее крик мне было довольно приятно. Каждый последующий раз, когда я натыкалась на Мэнни, я испытывала немного меньший шок, пока в конце концов не обнаружила его под своей кроватью, и это вызвало у меня скорее раздражение, чем испуг.

Честно говоря, то же самое произошло у меня и с приступами паники. Как только я начала больше понимать, что происходит в моем теле в моменты паники, каждый из таких моментов становился немного менее травматичным. Время от времени панические атаки у меня все же бывают (точно так же, как я бы испугалась, если бы этот чертов манекен появился в моей квартире почти десять лет спустя), но я знаю, что справлюсь с ними. И вы справитесь. Иногда вашему телу просто нравится трахать вас.

Научитесь подвергать свои мысли суду.

Итак, как понять разницу между интуицией и тревогой, когда дело доходит до того, что в вашем организме что-то не так? Я понимаю: недостаточно сказать, что иногда множество неприятных симптомов не указывают на что-то конкретное, поддающееся диагностике или лечению. Это отстой. Нам нужны ответы!

Дело в том, что… нет суперпростого секретного способа выяснить это. Я, правда, надеюсь, что вы не ожидали этого, потому что мне бы не хотелось вас разочаровывать. Но это также не означает, что вы не можете попытаться приблизиться к истине. Чтобы сделать это, вы должны стать судьей Джуди для своей задницы, или… для своей вагины, или для любой другой части тела, которая напрягает вас в данный момент.

Вы должны бросить вызов себе так же, как судья Джуди противостоит истцу, который, похоже, что-то утаивает. Вы должны собрать все факты, изучить все доказательства, провести перекрестный допрос свидетелей. (Ребята, я понятия не имею, как работают суды.) В принципе, вы должны подвергнуть свои мысли суду. По словам Абрамовича, эта методика на самом деле является частью подхода, используемого в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), часто считающейся золотым стандартом лечения тревоги, ОКР и связанных с ними расстройств.

Поначалу это может показаться нелепым. Вы можете сказать: «Мм, я знаю то, что я знаю». Справедливо. И я не сомневаюсь, что вы уделяли внимание своему организму и знаете, что там происходит. Но также верно и другое: мы часто являемся очень ненадежными экспертами. Мы многое забываем. И зачем-то запоминаем всякую ерунду. Мы переоцениваем риск. У нас полно предубеждений. Мы быстро соединяем точки таким образом, который не всегда имеет смысл, но кажется удобным, и некоторые из нас даже не отличают влагалище от вульвы. Мы можем быть экспертами в своих собственных телах, но мы не всегда являемся надежными рассказчиками о том, что происходит внутри них. Следовательно, нужен суд (анализ).

Допустим, в последнее время вы замечаете какие-то случайные пятна и дискомфорт, и вы волнуетесь, что это может быть что-то серьезное, например, рак шейки матки. Ваше первое побуждение – поискать в Гугл «симптомы рака шейки матки», сопоставить все ваши собственные симптомы с появившейся информацией, посмотреть распространенность рака шейки матки у людей вашего возраста и решить, что вы определенно можете быть одной из восьми из 100 000 женщин, у которых ежегодно диагностируется рак шейки матки, и продолжать копаться в кроличьей норе информации, которая рассказывает вам о диагностике, лечении и прогнозе [32]. Скажите мне, теперь вы успокоились? Да, я так не думала. Давайте перемотаем назад и попробуем еще раз.

Итак, в последнее время вы замечаете какие-то случайные пятна и дискомфорт, и вы волнуетесь, что это может быть что-то серьезное, например, рак шейки матки. Теперь, если вы из тех, кто склонен беспокоиться о своем теле, обычно переоценивает свой риск серьезных заболеваний и может потратить большую часть вечера на поиск своих симптомов, я предлагаю вам попробовать проверить свои мысли, прежде чем обращаться к интернету.

Вот какими могут быть вопросы:

• Почему я думаю, что у меня может быть рак шейки матки?

• Какие доказательства заставляют меня думать, что у меня рак шейки матки?

• Какие у меня есть доказательства того, что у меня нет этого заболевания?

• Какие альтернативные объяснения возможны?

• А раньше я подозревала у себя рак? Что случалось тогда?