Навеселе. Как люди хотели устроить пьянку, а построили цивилизацию

Прежде, однако, следует сосредоточиться на других серьезных, помимо откровенного алкоголизма, проблемах, возникающих при недостаточном контроле опьянения. Вопрос издержек алкоголя для человека и общества уже всплывал, когда я приводил аргументы против теорий мозгового захвата и эволюционного пережитка, но пока мы касались его вскользь. Для того чтобы определить свое отношение к адаптивной ценности алкоголя в современном мире, важно исследовать этот вопрос более детально, а также подробнее рассмотреть темную сторону некоторых адаптивных функций алкоголя, о которых шла речь в главах 3 и 4.

Пьяное вождение, драки в барах и венерические заболевания

При рассмотрении издержек употребления алкоголя часто звучат такие понятия, как «фактор смертности», «смерть вследствие злоупотребления алкоголем» и «ущерб, вызванный употреблением алкоголя». Эти довольно расплывчатые понятия из сферы политики в здравоохранении подразумевают результаты, далеко превосходящие разрушенную печень. Безусловно, спиртное губит организм, особенно если не знать меры, но к ущербу, вызванному употреблением алкоголя, «относится широкий спектр отрицательных последствий, таких как снижение производительности труда, насилие, травмы, неуспехи в учебе, незапланированные беременности, заболевания, передающиеся половым путем, болезни сердца и сосудов, рак и т. д.»{501}. Пожалуй, самое очевидное отрицательное последствие злоупотребления алкоголем с точки зрения поведения – это пьяное вождение{502}, но ВОЗ связывает спиртное с множеством различных причин смерти, в их числе повреждение печени, рак, членовредительство, несчастные случаи на производстве, отравления, утопление, падения, а также то, что относят к весьма широкой категории «другие непреднамеренные травмы» (табл. 5.1).

Таблица 5.1. Причины смерти, болезней и травм и доли злоупотребления алкоголя в них (2016 г.){503}

Примечание. В случае ишемического инсульта и сахарного диабета значения отрицательные, это означает, что в целом употребление алкоголя при этих болезнях оказывает благоприятный эффект.

Тяжелые последствия обильных возлияний для здоровья, а также горе и страдания, которые приносят людям пьяные водители, являются предметом широкой дискуссии, и нам незачем многословно о них рассуждать{504}. Одни только эти трагические издержки становятся серьезнейшим аргументом против алкоголя, когда мы рассматриваем его роль в человеческом обществе. Что касается многих других отрицательных последствий пьянства, имеет смысл сосредоточиться на двух самых прискорбных: агрессии и рискованном поведении в целом.

Доказано, что алкоголь – единственный наркотик, кроме таких чистых стимуляторов, как амфетамин, повышающий физическую агрессию и склонность к насилию{505}. Каннабис, кава, экстази и психоделики дают кайф, который сопровождается благожелательностью или уходом в себя. Стимулирующее действие алкоголя в сочетании с когнитивной близорукостью и утратой исполнительной функции может привести к агрессивному или насильственному поведению, особенно у людей с пониженным умственным контролем{506}. По замечанию одного писателя, культуры всегда относились с обоснованным подозрением к сочетанию алкоголя и толпы, особенно в ситуациях, когда вероятны сильные эмоции, например на спортивных соревнованиях. Специалист же по Древней Греции приводит надпись на стадионе в Дельфах, датируемую V в. до н. э., согласно которой зрителям запрещается приносить на арену вино, и добавляет, что аналогичные предупреждения до сих пор вывешиваются возле футбольных стадионов Гарвардского и Южного методистского университетов{507}. Как известно любому европейскому поклоннику футбола, добавление спиртного к комбинации огромных толп, сильных эмоций и жестокого соперничества команд – верный путь к массовому насилию и хулиганству.