Бутират (масляная кислота) – 1000–1200 мг в сутки. Бутират – это КЦЖК, нужен для синтеза АТФ в колоноцитах. Масляная кислота обеспечивает энергией значительную часть кишечника, это самая быстрая энергия для клеток эпителия кишечника. Также бутират частично доходит и в другие ткани – печень, мозг, мышцы, обеспечивая их энергией.
Бутират – предшественник ГАМК (GABA), которая является ключевым тормозным нейромедиатором, снижающим уровень нейровоспаления.
Добавки с бутиратом (в форме бутирата натрия) показали многообещающие результаты при снижении тяжести симптомов СРК. В одном исследовании 66 пациентов, принимавших бутират, сообщили о меньшей боли во время дефекации. В другом отчете было обнаружено, что бутират улучшает регулярность дефекации у пациентов с СРК [16].
Монолауриновая и каприловая кислоты – триглицериды кокосового масла, оказывают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные эффекты и являются хорошим дополнением к основной терапии [17].
Ресвератрол – это антиоксидантный полифенол, который в большом количестве содержится в красном вине. Рекомендую применять ресвератрол в виде биодобавок со стандартизированными дозами вместо красного вина, которое также содержит гистамин и спирт. Ресвератрол показал положительные результаты при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК), таких как болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. В проведенных исследованиях на животных с ВЗК ресвератрол уменьшил воспаление кишечника и повреждение тканей, восстановил барьерную функцию и микробиоту кишечника.
Куркумин в дозе 500 мг в сутки оказывает выраженный противовоспалительный эффект, для проникновения в мозг лучше усваивается в составе с пиперином (черный перец).
Для восстановления слизистого слоя эпителия ЖКТ применяются мягкие препараты: алоэ вера, корень солодки (деглицирризированная солодка), алтей, а также эфирные масла – гвоздика, корица, орегано.
Если присутствуют конкретные паразиты, абсолютно патогенные микроорганизмы и вирусы, то должны быть назначены фармакологические препараты с соответствующим эффектом (противовирусные, противогрибковые, антибактериальные, антипротозойные), желательно с учетом чувствительности к препаратам и бактериофагам на основании посева флоры в питательной среде.
Молозиво (колострум), или «первое молоко», содержит множество иммуностимулирующих компонентов, которые младенец получает при грудном вскармливании. Это полностью безопасный продукт, если не считать возможное следовое содержание казеина и лактозы в его составе. В качестве добавки на основе коровьего молозива колострум может помочь при диарее, инфекциях, «дырявом кишечнике», диабете, болезни Альцгеймера и хронических воспалительных заболеваниях, а также он способен улучшать спортивные показатели. Рекомендую его детям с ослабленным иммунитетом, часто болеющим, а также детям со всеми видами диспепсии и расстройств стула, сниженной массой тела. Курс может длиться около трех месяцев, например, в период сезонных ОРВИ.
Пробиотики – комплексы живых микроорганизмов, представляющих нормальную флору. В виде добавок можно найти большую часть вышеописанных представителей нормальной флоры. Пробиотики вводятся после устранения патогенной флоры и синдрома избыточного и бактериального роста. Желательно начинать с многокомпонентных составов, включающих в себя 10–12 основных штаммов лактобацилл и бифидобактерий. Дополнительно при необходимости можно рассматривать введение и других культур: живых пропионобактерий и сенной палочки
Есть также и пробиотики в натуральном виде, с которыми следует быть осторожными при СИБР. Но после того как синдром был устранен или при его отсутствии, пробиотики могут стать хорошим добавлением к основному питанию. Имеет значение качество закваски и правильность процесса ферментации (домашняя, фермерская).
Азиатская кухня предлагает множество вариантов пробиотиков, получаемых из кимчи, темпе, мисо, натто и пр. Но есть и более очевидный выбор – продукты молочного брожения: кефир, нарине, ласси, курунга и другие виды заквасок.
Также в рацион можно вводить традиционную квашеную капусту и овощи, хлебный квас при правильной технологии приготовления, чайный гриб и его модификацию – комбучу.
Вопрос – ответ