Существует огромное количество тестов для проверки подвижности различных сегментов тела. Есть даже группы тестов, объединенные в диагностические системы. Многие из этих систем носят фамилии авторов-разработчиков. Диагностические системы активных тестов изучают будущие врачи-остеопаты, начиная с базового образования и совершенствуя на различных учебах в течение жизни.
Обычный человек может даже не заметить напряжение и ограничение подвижности. Только когда специалист обращает внимание пациента, тогда становится заметной явная дисгармония в теле. Замечу, что не всегда пациент сам может заметить разницу в ощущениях. Зачастую со стороны виднее. Например, родители практически всегда замечают разницу в тестах на ребенке.
Разумеется, результатом лечения должно стать улучшение подвижности всех сегментов тела. Если происходит иначе, такая работа не заслуживает внимания.
Пассивными называются тесты, которые проводит специалист с пациентом. Их мы с вами и возьмем на вооружение. Мы возьмем на вооружение всего восемь тестов, которые позволят иметь четкое представление о том, что и где надо биомеханически лечить.
Прежде чем разбирать непосредственно пассивные тесты, важно разобраться с понятием о барьерах. Существуют барьеры моторный и анатомический.
Например, специалист сгибает голень в колене, и до определенного момента движение идёт легко. Тот момент, когда сопротивление движению увеличивается, и есть моторный барьер. Моторных барьеров может быть два и более.
В итоге движение исчерпывается анатомическими возможностями сустава, и сопротивление становится непреодолимым. Это анатомический барьер. Если продолжать действие, например, сгибать ногу в колене дальше, то наступит необратимая деформация тканей, то есть травма: перелом кости, разрыв сухожилий, связок, мышц, сосудов, нервов.
В работе мы будем использовать первый моторный барьер.
Итак, для проведения качественной мануальной работы нам будет достаточно выполнить всего восемь тестов.
1. Подвижность черепа в кранио-каудальном направлении.
2. Подвижность черепа в вентро-дорсальном направлении.
3. Подвижность подъязычной кости.
4. Подвижность верхней апертуры грудной клетки.
5. Подвижность нижней апертуры грудной клетки.
6. Подвижность костей таза.
7. Ротация нижних конечностей.
8. Ротация верхних конечностей.
И.П.П. (исходное положение пациента): пациент лежит на кушетке на спине.
И.П.С. (исходное положение специалиста): сидя у головы пациента.
Т.В. (техника выполнения): захват черепа по Сатерленду.
Первые (большие) пальцы располагаются вдоль межтеменного шва; вторые (указательные) пальцы – позади наружного края глаза, в области висков; третьи пальцы – кпереди от ушной раковины, на скуловом отростке височной кости; четвертые пальцы – позади ушной раковины, на твердой части сосцевидного отростка височной кости; пятые пальцы – на затылке. Предплечья касаются кушетки, локти специалиста фиксированы у тела.
Подвижность черепа в кранио-каудальном направлении
Одна рука специалиста является фиксирующей, неподвижной. Вторая рука является тестирующей. Движение тестирующей руки начинается от ног специалиста через все тело.