Под давлением. Ответы кардиолога на самые частые вопросы о гипертонии

В конце ХIХ века французский физик, нобелевский лауреат Габриэль Липпман (1845–1921) с помощью созданного им ртутного гальванометра впервые доказал, что сердце в процессе работы производит электричество. Кривые, полученные Липпманом, из-за несовершенства технологии лишь отдаленно напоминали современную ЭКГ.

В 1887 году британский ученый А. Д. Уоллер (1865–1922) впервые записал ЭКГ человека. Созданный Уоллером электрокардиограф представлял собой довольно громоздкую и неудобную конструкцию. В темном помещении был установлен световой проектор наподобие тех, которые используются для демонстрации кинофильмов. Прямо перед ним находился ртутный гальванометр, подключенный с помощью электродов к конечностям человека. Электрическое поле, создаваемое сердцем, вызывало последовательное повышение и понижение столбика ртути, что фиксировалось на фотопластине, установленной напротив проектора на равномерно движущемся вагончике игрушечного поезда железной дороги. Это позволило получить изображение ЭКГ в режиме реального времени.

Регистрация ЭКГ, пусть даже таким сложным способом, явилась значительным прорывом в изучении электрофизиологии сердца. Но для практического применения такой аппарат был непригоден.

В 1903 году В. Эйнтховен (1860–1927) создал струнный гальванометр, позволивший немного упростить процесс регистрации ЭКГ. Для ее записи все еще применялась фотобумага, но прибор можно было использовать в клинической практике, причем его точность превосходила даже современные аппараты. В 1924 году Эйнтховен получил Нобелевскую премию за создание техники электрокардиограммы.

Первый электрокардиограф Эйнтховена весил около 270 кг и располагался на пяти столах; для его обслуживания требовалось пять человек. Тем не менее регистрация ЭКГ была поставлена на поток, и результаты применения нового метода диагностики были просто ошеломительные. Научное сообщество быстро оценило перспективы внедрения электрокардиографии в клиническую практику: у врачей появилась возможность выявить заболевания, которые ранее не могли быть распознаны, а значит, помочь больным, считавшимся неизлечимыми.

Кардиографы быстро совершенствовались, и уже в 1911 году появились настольные аппараты. Первым обладателем такого электрокардиографа стал американский врач Т. Льюис (1881–1945). Уже в 1913 году он опубликовал первую монографию об электрокардиографии, где впервые описал такие заболевания, как мерцательная аритмия и экстрасистолия. Авторство этих терминов тоже принадлежит Т. Льюису. Кстати, именно этот выдающийся врач впервые пришел к мысли, что курение, которое не считалось вредной привычкой, наносит вред кровеносным сосудам. Правда, вред курения Льюис ощутил на собственном опыте. В 45-летнем возрасте он перенес инфаркт миокарда. Отказавшись от курения (а он курил до 70 сигарет в сутки), Льюис прожил еще 18 лет, но потом все-таки скончался от повторного инфаркта.

К концу 1930-х годов электрокардиография применялась довольно широко благодаря японскому ученому Таро Такеми. В 1937 году он создал первый портативный электрокардиограф, который мог быть использован непосредственно у постели больного.