Иногда поиск причины выпадения показывает, что виновата генетика. Наследственность, которая, как известно, определяет цвет наших глаз и волос, кривизну носа, то, вытянутым или округлым будет овал лица, может влиять и на качество волос и особенности кожи головы.
У мужчин
Около 80 % мужчин и почти 50 % женщин страдают от легкой или серьезной генетически обусловленной потери волос. Следовательно, эта проблема значительно чаще встречается и гораздо серьезнее выражена у представителей мужского пола.
Существуют самые разнообразные причины, но одна из них – это различия в гормональном балансе. Генетически обусловленное выпадение волос также известно как андрогенетическая алопеция: андрогены – это общий термин для мужских половых гормонов, наиболее важный из которых тестостерон.
Даже если точные причины наследственного выпадения волос еще окончательно не выяснены, сильная связь между тестостероном и выпадением волос научно доказана. Виновата особая форма тестостерона: гормон дигидротестостерон (ДГТ). Он образуется из обычного тестостерона с помощью фермента.
В образовании дигидротестостерона нет ничего опасного, скорее наоборот, ведь он выполняет в организме множество важных функций. Подобно тестостерону, он как половой гормон влияет на развитие мужских половых признаков, а у обоих полов – на рост мышц и формирование костей.
Дигидротестостерон содержится в различных клетках организма: в мозге, мышцах, внутренних органах, женских молочных железах, яичниках, у мужчин – в простате и яичках. В целом он не представляет для нас опасности. Даже повышенный уровень дигидротестостерона совсем не обязательно приводит к выпадению волос. Но тогда каким образом он связан с облысением? Здесь в игру вступает генетика, ведь за выпадение волос отвечает не концентрация дигидротестостерона, а чувствительность клеток корня волоса к гормону. И именно эта чувствительность зависит от генетических факторов. Наследование генов андрогенетической алопеции варьируется. Дети родителей с наследственной склонностью к потере волос совсем не обязательно облысеют.
Дигидротестостерон приводит к уменьшению волосяного фолликула. Кроме того, фаза роста, то есть анаген, укорачивается, тогда как фаза отдыха, телоген, имеет тенденцию к удлинению. Следовательно, растущие волосы становятся не только тоньше, но и короче. Чем дольше фаза отдыха, тем короче становятся волосы и тем выше вероятность того, что они начнут выпадать просто так или в ответ на малейший раздражитель. Поэтому если вы энергично намыливаете волосы или расчесываете их, дергая чуть сильнее, чем следует, они будут выпадать значительно заметнее обычного. Если клетки особенно чувствительны к этому гормону, вышеописанное происходит быстро и часто, а результатом становится сильное выпадение.
На заключительной стадии андрогенетической алопеции фаза роста сокращается до такой степени, что волосы с трудом прорастают сквозь кожу головы, а пораженные участки выглядят лысыми. В случае наследственного выпадения волосяные фолликулы не погибают, а просто становятся неспособными производить длинные и здоровые волосы.
У мужчин андрогенетическая алопеция обычно проявляется в так называемой М-форме. Волосы сначала редеют и истончаются на лбу и висках, в результате чего появляется классическая залысина. Если после этого залысины возникают на лбу, волосяной покров принимает М-образную форму. Позже волосы на затылке также становятся реже и тоньше, а затем образуется так называемая тонзура: лысые участки становятся все больше и больше, пока не останется лишь каемка волос на затылке и висках.
Выпадение не всегда должно приводить к появлению каемки волос. Даже имея наследственный характер, у каждого мужчины оно проходит по-своему. У одних еще в 20 лет могут выпасть почти все волосы, тогда как у других даже в пожилом возрасте залысины едва заметны.
Для медикаментозного лечения наследственного гормонального выпадения волос у мужчин хорошо подходит препарат финастерид. Исследования показывают, что он может остановить выпадение у 80–90 % прошедших лечение и даже привести к появлению видимых волос у 50 % мужчин.
Финастерид действует путем ингибирования фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон, что позволяет волосам беспрепятственно возобновить рост.
В ходе терапии требуется запастись терпением, поскольку первые видимые результаты обычно появляются только приблизительно через шесть месяцев.
Однако не следует замалчивать тот факт, что финастерид нарушает баланс мужских гормонов и поэтому может иметь широкий спектр побочных эффектов. К ним относятся возможная потеря либидо (снижение сексуального влечения), появление так называемой мужской груди или временной импотенции.
Чтобы избежать подобных симптомов, важно правильно дозировать финастерид. Именно поэтому его следует принимать только по указанию врача.