Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Доказательств в пользу приема антиоксидантных добавок еще меньше. Например, в ходе одного исследования на протяжении 10 лет проводились наблюдения за почти 40 тысячами женщин. Первая половина участниц, выбранных в случайном порядке, должна была принимать витамин Е, а вторая принимала плацебо. Через 10 лет оказалось, что витамин Е не привел к существенному снижению риска развития инфаркта, инсульта или рака. Результаты еще одного рандомизированного контролируемого исследования с использованием широкого диапазона антиоксидантных добавок, таких как бета-каротин, витамины А и С и селен, не показали снижения заболеваемости раком[569]. В случае же онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта такие пищевые добавки даже повысили общий уровень смертности. В ходе одного метаанализа были проверены результаты исследований с участием свыше 290 тысяч человек и не было обнаружено никакого воздействия антиоксидантных добавок на сердечно-сосудистые заболевания[570]

. Пищевые добавки с высоким содержанием антиоксидантов могут нарушать работу иммунной системы или механизмов защиты, отвечающих за устранение поврежденных клеток[571]. (Пищевые добавки полезны для некоторых подгрупп населения с неполноценным питанием и для беременных женщин, но этот вывод все еще требует научного обоснования[572].)

Многие исследования на эту тему заканчиваются неудачей, поскольку в них обычно изучают по одной добавке, что совершенно не напоминает настоящую пищу. Реальные продукты питания содержат клетчатку, микронутриенты и полезные бактерии, которых нет в пищевых добавках. Кроме того, было доказано, что как минимум некоторые антиоксиданты, такие как витамины С и Е, блокируют полезное действие физических упражнений на здоровье[573]

.

ХОЛЕСТЕРИН, ЖИРЫ И ЗДОРОВЬЕ МОЗГА

Большинству из нас известно о связи между холестерином, пищевыми жирами и сердечно-сосудистыми заболеваниями, но вам будет интересно (и поучительно) узнать, что все это значит на молекулярном, биологическом уровне.

Холестерин – это воскообразное вещество, которое циркулирует в крови и связывается там с белками[574]

. Он необходим организму для создания здоровых клеток, в том числе клеток головного мозга, однако высокий уровень этого вещества определенного типа повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. После того как холестерин связывается с белками, полученная при этом молекула обозначается термином «липопротеин». Липопротеин низкой плотности (ЛПНП, или «плохой» холестерин) транспортирует частицы холестерина по всему телу. Он может накапливаться на стенках артерий, делая их неэластичными и узкими, что и вызывает атеросклероз.

Липопротеин высокой плотности (ЛПВП, или «хороший» холестерин) подбирает лишний холестерин и переносит его обратно в печень, которая затем удаляет его из организма.

Нездоровое питание и ожирение повышают содержание плохого холестерина в крови, а отсутствие физической активности может привести к снижению уровня хорошего холестерина. Курение делает и то и другое, особенно у женщин, повреждая стенки кровеносных сосудов, к тому же велика вероятность того, что на них будет накапливаться ЛПНП. С возрастом уровень ЛПНП повышается естественным образом, что подтверждает огромное значение здорового образа жизни, особенно после 50 лет. На все это влияет и генетический фактор: скорость образования «плохого» холестерина и способность физической активности повышать уровень «хорошего» отчасти унаследованы. Если физическая активность и полноценное питание не обеспечивают оптимального соотношения этих видов холестерина, ЛПНП снижают лекарственными препаратами. Речь идет о статинах. (В крайних случаях можно прибегнуть к процедуре афереза липопротеинов, в которой для выведения ЛПНП из крови используется аппарат фильтрации.)

Однако, как мы уже видели, вмешательство с благими намерениями не всегда дает желаемый результат. Пока не вполне понятно, приводит ли снижение уровня ЛПНП посредством приема статинов к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, ведь препараты могут просто уменьшать количество маркерного гена, связанного с заболеванием, а не устранять реальную причину. Но даже если это так, статины оказывают совсем незначительное воздействие: по данным некоторых исследований, их прием замедляет или предотвращает развитие инфаркта у одного из 300 человек, принимавших препарат на протяжении года[575]

.

В Соединенных Штатах Америки и многих других странах на этикетках продуктов питания указывается содержание холестерина, однако нет научного консенсуса в вопросе о том, действительно ли потребление продуктов с высоким содержанием холестерина меняет его концентрацию в крови. Кроме того, в продуктах с холестерином много необходимых питательных веществ.

Жиры действительно необходимо включать в рацион: они служат основным источником энергии и нужны для создания миелиновой оболочки вокруг нейронов и поддержания здоровья и силы клеток. Но не все жиры одинаковы[576]. Вот основные виды жиров: