Сделай меня точно. Как репродуктивные технологии меняют мир

В Пакистане, где ЭКО могут позволить себе очень немногие, тоже репродуктивный апартеид. Газета Dawn пишет, что те, кто непосильным трудом накопил на ЭКО, требуют пересаживать им «мальчиков» – чтобы не зря платили. «В Пакистане люди в меньшей степени обеспокоены долгосрочными последствиями генетических заболеваний, они уделяют больше внимания рождению детей мужского пола», – говорит консультант клиники в Лахоре [189].

В Юго-Восточной Азии выделим Таиланд

, еще один бывший центр репродуктивного туризма.

С Таиландом случились те же неприятности, что и с Индией: сначала все, от яйцеклеток до сдачи матки в аренду, стоило дешево, но однажды вышло сердито.

Суррогатная мать по имени Паттарамон Чанбуа родила двойню австралийской паре, Дэвиду и Венди Фарнеллам: родители забрали только девочку Пипу, а от мальчика Гамми с синдромом Дауна отказались (были версии, что о синдроме они узнали во время беременности и настаивали на аборте, который не был сделан) [190]. Суррогатная мать подала в суд, в ходе процесса выяснилось, что 58-летний Дэвид Фарнелл сидел в тюрьме за изнасилования. Фарнеллы, в свою очередь, заявили, что не отказывались от Гамми, а Чанбуа сама его не отдала. История вызвала бурный отклик: газета Thairath организовала сбор для Гамми и его тайской матери; им купили дом, где они теперь живут. Австралия выдала Гамми паспорт, а Таиланд в 2015 году запретил коммерческое суррогатное материнство.

Теперь разрешено только безвозмездное, только для женатых тайских пар, и предпочтительнее, если сурмать будет дальней родственницей [191]. Доноры яйцеклеток и спермы тоже сдают всё даром и заключают договор с женой и мужем. Иностранцам, делающим ЭКО (можно с донорской клеткой) в Таиланде, тоже нужно быть официально женатыми – в клинике попросят свидетельство, а гомосексуальный брак не признают браком.

Похожие условия ввели у себя окружающие страны – в 2016-м коммерческое суррогатное материнство запретила Камбоджа

[192]. Во Вьетнаме разрешат выносить для вьетнамской пары бесплатно, но потребуют, чтобы суррогатная мать была членом семьи [193]. А вот Лаос, одна из самых коррумпированных стран в мире [194]

, известен как центр суррогатного материнства, где носильщицу ребенка можно найти за восемь тысяч долларов, что в 72 раза превышает средний заработок, – закон ничего не регулирует [195].

Сингапур материально поможет сделать шесть попыток ЭКО как паре сингапурцев (женатой, гетеросексуальной), где женщине – до сорока лет, так и паре, где сингапурец только один из двоих (им дадут немножко меньше денег, 7700 против 5700 долларов за процедуру).

С января 2020 года «сорок плюсу» выдали еще по две попытки. Суррогатное материнство внутри страны запрещено, однако, если пара найдет суррогатную мать в США или Лаосе, ребенок получит сингапурское гражданство. Гомосексуальные браки не признаются, но в 2018 году суд разрешил врачу-сингапурцу, 13 лет живущему с одним и тем же партнером, усыновить собственного сына, рожденного при помощи суррогатной матери в США: суд объяснил решение действиями в интересах ребенка [196].

Северная Америка

В Канаде

и CША законодательство как погода, меняется от штата к штату: где-то оплатят попытку, как в Онтарио и Калифорнии, а где-то нет (таких штатов большинство). Это при том, что процедура в этих двух североамериканских странах стоит заоблачных денег, 12–15 тысяч долларов (в Канаде – 7,9–12 тысяч в пересчете на доллары США), только лекарства будут стоить от трех до семи тысяч долларов (их может оплатить хорошая страховка). Американки, привычные к бешеным ценам на медуслуги, нередко берут кредиты, закладывая дома [197].

В Канаде донор может сдать яйцеклетку, но не продать – это уголовное преступление (как и продажа спермы и эмбрионов). В то время как в США донор, который придет в клинику, получит компенсацию пять-десять тысяч долларов, а если найдет агента, то и все пятьдесят тысяч долларов (речь о доноре яйцеклетки). В Канаде люди до сих пор предпочитают анонимное донорство, в США распространены оба варианта – анонимное и открытое.

Суррогатное материнство в Канаде – только альтруистическое, а в США – разное: например, в Калифорнии, Иллинойсе, Арканзасе, Мэриленде, Орегоне, Нью-Гэмпшире, Нью-Джерси и Вашингтоне разрешено коммерческое, процедура может стоить больше 100 тысяч долларов [198]. Отсутствие четкого регулирования – характеристика медицинской системы США; здесь со всем разбираются постфактум и в частном порядке. Когда в 2009 году Надя Сулейман, 33-летняя американка иракского происхождения, родила в Калифорнии вторую за всю историю ЭКО выжившую восьмерню, шесть мальчиков и двух девочек, выяснилось, что ей перенесли 12 эмбрионов. Необычную женщину прозвали octomum – осьмимама, но промахнулись с цифрами: у нее, оказывается, уже было шестеро детей, а стало четырнадцать.

Медицинский совет Калифорнии счел репродуктивный трюк «угрожающей жизни практикой», и у врача отобрали лицензию [199].