Сделай меня точно. Как репродуктивные технологии меняют мир

В Германии делают больше 100 тысяч протоколов в год [162]. Но не всем. Немецкая государственная медстраховка оплатит полстоимости трех ЭКО – но только гетеросексуальной (это при том, что в Германии легализованы однополые браки!) и непременно расписанной паре (!), где жене должно быть до 39 лет [163]. Германия – зона репродуктивного консерватизма. Законом запрещено донорство, не можете зачать – усыновляйте. Запрещена ПГД

[164] (исключение – биопсия полярных телец [165]). Выбирать биоматериал покачественнее здесь точно не будут после вызубренных исторических уроков. Суррогатное материнство запрещено Законом о защите эмбрионов и Законом о посредничестве при усыновлении: если врач сделает процедуру, ему светит уголовка, а посреднику, суррогатному агенту, – административная ответственность [166].

В Швейцарии

донорство яйцеклеток тоже запрещено, как и суррогатное материнство. Если подпольную суррогатную операцию раскроют, то врачей посадят, а сурмать признают официальной матерью новорожденного и оставят ребенка с ней.

Во Франции делают больше 100 тысяч процедур в год. Женщине до 43 лет, состоящей в гетеросексуальном браке, «светят» четыре попытки за госсчет. Однако есть нюансы – на наркоз потратятся лишь в случае, если у мадам вырастет больше пяти яйцеклеток; если же у нее низкий овариальный резерв, бесплатным ЭКО не будет – идите в частную клинику, задорого.

Гей-браки во Франции разрешены с 2013 года, но геям бесплатное ЭКО не положено.

Лесбийские марианны долго сражались за равноправие на страховку, митингуя под лозунгами «PMA pour tous» [167] – в июле 2020 года закон был принят Национальной Ассамблеей в первом чтении. Ответом по улицам прошлись католики с крестами, требующие отмены решения. «Когда я начинал 46 лет назад, французское государство было первым, кто предложил социальную помощь людям, делающим ЭКО, – вспоминает Рене Фридман, – и это был реальный прогресс. Мы единственные оплачивали ЭКО. Увы, сегодня много стран обгоняет нас с точки зрения прогрессивного мышления. Это очень печально». ЭКО для одиноких женщин, ПГД и, что самое странное, криоконсервация яйцеклеток и эмбрионов запрещены до сих пор.

В марте 2017 года биоэтический комитет, куда входит Фридман, написал манифест, в котором требовал разрешить все вышеперечисленное. Криоконсервацию в итоге отказались разрешать по странной причине – пунктирование клеток якобы опасно для здоровья женщины, можно занести ей инфекцию или поранить.

Про диагностику эмбрионов Фридман рассказал мне такую историю: «Однажды ко мне пришла пара. У них было то ли четыре, то ли пять неудачных попыток. Каждый раз получалось много эмбрионов, но беременность не наступала. Я посоветовал им поехать за границу и сделать ПГД. Они поехали, сделали и увидели, что девять из десяти эмбрионов содержали неправильный хромосомный набор. Взяв десятый, здоровый, женщина забеременела. По-моему, люди не должны мучиться зря». И про донацию: «Доноров во Франции не хватает. Люди не знают ни о том, что можно взять яйцеклетки донора, ни о том, что можно донировать. При этом я не могу пойти в школу и прочитать лекцию о донации, это противозаконно. Хотя, по-моему, нам давно нужно прекратить вынуждать людей ехать на Украину или в Испанию».

Италия долго оставалась оплотом католического сопротивления. До конца нулевых запрещалась криоконсервация, переносили все получившиеся эмбрионы: хоть 14, хоть 20. Результат – многоплодные беременности с редукциями, рождение больных детей и их смерть. В 2001 году в The Guardian

выходит статья журналиста Рори Кэрролла, где он называет Италию «диким западом лечения бесплодия» [168]. Кэрролл цитирует доктора Эрмелано Виничио Козми, главу комитета по биоэтике CNR [169]: «Это абсурд, что женщина, лечащаяся от бесплодия, вынуждена рожать семерых». В 2004 году запрет на заморозку эмбрионов отменили.

Донорство тоже запрещалось, его разрешили в 2014 году, чтобы соблюсти право человека иметь детей [170]. Прежде итальянцы толпами ездили в Испанию, но только состоятельные, а репродуктивные права остальных, соответственно, нарушались.