Представляется, что в этом случае состояние на момент правонарушения правильнее было бы оценить как атипичное опьянение, о чем говорит не характерное для испытуемого действие алкоголя в виде проявлений неадекватной, немотивированной агрессии по отношению к потерпевшей, противоречащей его обычно просоциальному поведению, которая в течении деликта приобретала все более недифференцированный, брутальный характер (ломал мебель, угрожал убить собаку), избиение чередовалось с сексуальными ласками, проявлениями заботы о состоянии потерпевшей, одел чужую одежду, высказывал нелепые угрозы, отмечался выход в сон с последующей парциальной амнезией явно диссоциативного характера (на сексуальные агрессивные действия).
Выпадение периодов любопытства к женским половым органам и межполовой агрессии указывает на задержку психосексуального развития. Клинические проявления нарушений половой идентичности небогаты и исчерпываются предпочтением женских полоролевых занятий (готовка, шитье, уход за детьми). Однако в анамнезе отмечаются характерные факторы: воспитание бабушкой и властной по характеру матерью, нарушение коммуникации со сверстниками, «плохая память» на такие проявления биологического пола, как эякуляции, эталон сексуального объекта в виде старших по возрасту женщин. Выявляемые при направленном психологическом исследовании нарушения более четкие: фемининный тип полоролевой идентичности, идентификация с образом «женщины» наряду с андрогинностью полоролевых предпочтений и представлений о мужской половой роли, нейтральное эмоциональное отношение к образу «мужчины» и мужской половой роли, т. е. отсутствие эмоциональной и смысловой интериоризации мужской половой роли при относительной сохранности когнитивной, снижение участия мужского полоролевого стереотипа в регуляции поведения при положительном отношении к образу женщины, аутоэротические и гомосексуальные тенденции.
При преобладании искажения сознания (нарушение интеллектуального компонента юридического критерия за счет снижения осознанности фактического характера своих действий) можно говорить и о снижении уровня осознанности регуляции за счет определенной нестабильности самосознания (нарушение осознания последствий своих действий – их общественной опасности).
4.5. Меры медицинского характера в отношении лиц, страдающих алкоголизмом