г) острого пиелонефрита.
Если все прошло хорошо – артериальное давление не подскочило, сердце, дыхание не беспокоят, – больного долго не задержат в стационаре и отпустят домой под наблюдение уролога.
Внимание!
В течение нескольких дней после дробления камня в моче некоторое время может сохраняться кровь, это норма. Не принимайте аспирин и другие кроворазжижающие средства, способные усилить кровотечение; пейте жидкости от 2,5 до 3 литров в день.
Если поднялась температура, возник озноб, учащенное, со жжением мочеиспускание и боли в поясничной области, спешите к врачу!
Бывает и так, что без полостной операции не обойтись.
Показания к операции
1. Большие камни, расположенные в почке.
2. Камни большого размера в других отделах мочевой системы, которые не удается раздробить и вывести.
3. Гнойные процессы в почках.
Кстати, удаленный камень – это не гарантия 100 % излечения, поскольку они могут вырасти вновь.
У меня был больной, страдающий камнями почек. Как он говорил, прошел все возможное, в том числе и дробление камней, но спустя время они появлялись снова. Кто-то ему посоветовал принять но-шпу, выпить 2 литра пива, побегать и прогреться в бане. Так он и сделал, но вместо ожидаемого результата оказался на операционном столе с застрявшим крупным камнем в мочеточнике. С тех пор он надеялся только на врачей.
Санитарно-курортное лечение занимает не последнее место в борьбе с камнями. Знайте, минеральные воды не растворяют их! Однако за счет повышенного диуретического, спазмолитического, противовоспалительного и других действий благотворно влияют на ткани почки и могут избавить от песка и мелких конкрементов, снять воспаление и уменьшить боль. В «немой» период можно лечиться на курортах Кисловодска, Железноводска, Пятигорска, Ессентуков, Марциальных минеральных водах в Карелии и в других местах России. Есть и зарубежные питьевые курорты. В Греции – Лутраки; в Болгарии – Велинград; в Сербии – Пролом-Баня, Нишка-Баня; в Словакии – Турчьянске-Теплице; в Чехии – Марианские Лазни, Карловы Вары. Все они пока недоступны из-за политической ситуации.
Показания к санкурлечению:
1. Камни небольшого размера, не препятствующие нормальному току мочи.
2. Срок 1,5–2 месяца после удаления камней оперативным или другим путем.
Не показаны питьевые курорты при
1) застоях мочи, вызванных камнем или особенностью верхних мочевых путей;
2) общем тяжелом состоянии больного;
3) обострениях хронического пиелонефрита;
4) коралловых камнях и камнях единственной почки.
При питье воды учитывается состав камней и рекомендации врача. Иногда больные форсируют употребление воды, и результат – почечная колика. Курс лечения минеральной водой составляет 4 недели.
Урологи считают, что если после удаления камней не заниматься профилактикой, то примерно через 5 лет они вновь вырастут. Тем более что за последние годы отмечен рост заболеваемости мочекаменной болезнью. В связи с этим профилактике отводится большая роль, особенно для тех, у кого имеется наследственная предрасположенность.
Основы ее простые:
☑ ежедневное употребление не менее 1,5 литров качественной воды с учетом всей жидкой пищи;
☑ правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов;
☑ регулярная физическая активность, занятия спортом;
☑ диспансеризация 1 раз в год.
Название болезни говорит само за себя, и напрямую связано с состоянием почек. Особенность почечной гипертонии – постоянно высокие показатели систолического (верхнего) выше 140 мм рт. ст. и диастолического (нижнего) давления выше 90 мм рт. ст. Систолическое артериальное давление отражает давление в артериях, создаваемое сокращениями сердца при выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы. Диастолическое – давление в артериях в момент расслабления сердца; в это время оно наполняется перед следующим сокращением.
Регуляция давления подчинена гормонам коркового слоя надпочечников: катехоламинам, альдостерону и глюкокортикоидам. Чем больше их в крови, тем выше цифры АД.