Спасибо, диабет! Честный рассказ о том, как я надрал зад своему диагнозу

Рецепторы инсулина, можно сказать, опорожняют ночной горшок нашего организма: если вы молекула глюкозы и вас не сопровождает молекула инсулина, вас не пропустят в клетку через ГЛЮТ. Но если вы проникнете туда с помощью инсулина, то сможете использовать его для производства АТФ, необходимого для работы клетки.

Если инсулин отсутствует или если клетки неверно реагируют на него, дверь открывается неправильно, глюкоза, не проникая в клетку, накапливается в крови, что повышает гликемию: это называется гипергликемией.

Именно это происходит, когда вы больны диабетом…

У меня зазвонил телефон, что положило конец моим размышлениям. Моя мать получила сообщение, извещающее ее о приключившемся со мной.

Я: Моя прабабушка была диабетиком, моя бабушка была диабетиком, моя мать – диабетик… Это может означать лишь одно: я женщина.

– Не волнуйся. Если это диабет, ничего страшного. Уж кому, как не мне, это хорошо известно!

Она, без сомнения, хотела успокоить меня, но только еще больше встревожила. Итак, очевидно, это проклятие – бабушка, мать и теперь я, все отныне связанные одной болезнью.

– Кстати, ты знал, что твоя прабабушка тоже была диабетиком? Диабет – это у нас семейное…

ИНСУЛИН И ПРИБАВЛЕНИЕ В ВЕСЕ

Довольно часто приходится слышать, что от инсулина полнеют. На самом деле, если наблюдать за прибавлением веса у диабетика, принимающего инсулин, дело не столько в самом гормоне, сколько в стабилизации диабета, к которой он приводит. Как мы уже видели, установившаяся гипергликемия провоцирует похудение больного: значит, быстрое возвращение к сбалансированной гликемии должно остановить этот процесс. Поэтому организм, который теперь «нормально» ассимилирует сахар, больше не худеет и набирает потерянный вес (даже чуть больше).

Итак, от инсулина не поправляются, зато его передозировка (которая называется гиперинсулинизмом) может привести к прибавлению веса. Поскольку она стимулирует отдельные специфические ферменты организма, то назначение инсулина в очень больших дозах способствует накоплению жиров и осложняет их удаление. И это не все: гиперинсулинизм у человека, страдающего лишним весом, также способен изменить его ощущение сытости. Диабетик с передозировкой инсулина продолжает есть даже тогда, когда сыт, отчего еще больше набирает в весе…

Итак, чтобы этого избежать, ваше лечение должно быть прежде всего адаптированным.

Мчаться в скорую помощь равносильно тому, что мчаться к неизвестности. Ты не знаешь, что будет завтра. Попусту проигрывать в голове общеизвестные истины.

– Они наверняка скажут тебе, что нужно заниматься спортом и правильно питаться, – продолжала моя мать. – Это пойдет тебе на пользу… И потом. Возможно, тебе, как и мне, придется принимать таблетки перед едой. Я тебе еще раз говорю, не волнуйся. Лекарства – это сущие пустяки.

В моем воображении снова предстала бабушка со своими уколами инсулина.

– Ты думаешь, что мне придется делать инъекции инсулина?

– О нет, не думаю, мне их назначили не сразу. (Молчание.) Повторяю, все будет хорошо. Однако не в твоих интересах докучать нам, как твоя бабушка, с восточным ветром, а? Предупреждаю тебя!

Иногда мамам удается ударить как раз по больному месту.

И потом, через некоторое время, я с тревогой задумался о будущем, которое было мне совершенно неизвестно. Пусть моя мать диабетик, но что она знает о моем собственном состоянии здоровья? Разве диабет не бывает разных типов, один из которых требует ежедневных инъекций? Все с новой силой закружилось в моей голове, и передышка, какой бы короткой она ни была, в конечном счете оказалась бесполезной…

7. Добро пожаловать в пункт скорой помощи!

Пункт скорой помощи напоминает современную версию средневекового Двора чудес[5]. Стоит войти через стеклянные двери – и перед вами целый мир, наполненный стенаниями, расстроенными лицами и людьми, перевязанными тем, что подвернулось под руку. Здесь вопящая девочка, сломавшая запястье во время занятий спортом, мужчина, отрезавший себе большой палец, когда работал в саду, и спящий в углу, рухнув в одно из коричневых кресел, бездомный. Это ужасный и пугающий мир, полный запахов и таких вещей, которых мы предпочли бы не видеть. Все терпеливо ждут. Все благожелательно улыбаются, объединенные тем, чего требует наше тело и над чем мы в конечном счете не властны.

Иногда мы встречаемся около автомата с напитками и сладостями: «Вы давно ждете?»