Спасибо, диабет! Честный рассказ о том, как я надрал зад своему диагнозу

Идея искусственной поджелудочной железы родилась в 1970-х годах. Речь идет о системе, состоящей из так называемого замкнутого контура, куда входят подкожно установленный датчик, замеряющий гликемию в реальном времени, и инсулиновая помпа. Датчик сообщает помпе содержание сахара в крови, а помпа при необходимости и без всякого вмешательства человека реагирует, впрыскивая необходимую дозу инсулина через программируемое автоматическое устройство. Благодаря миниатюризации информационных устройств и системе обработки шансы, что однажды больным будет предложена искусственная поджелудочная железа, очень высоки. Уже было проведено несколько испытаний, и первые, более чем многообещающие результаты позволили довольно большому числу диабетиков 1-го типа прожить несколько часов без уколов и замера гликемии.

ПЕРЕСАДКА

Первые пересадки островков Лангерганса и бета-клеток также были проведены в 1970-х годах. Имеется в виду альтернатива искусственной поджелудочной железе. Эти клетки, некогда имплантированные в печень, можно пересадить в мышцы предплечья. Именно они будут обеспечивать образование инсулина вместо поджелудочной железы. При условии, что пересаженные клетки в достаточном количестве будут совместимы и не будут отторгнуты реципиентом, дозы инсулина для инъекций значительно снизятся, и будет проще стабилизировать диабет. Нет никаких сомнений в том, что эта технология, так же, как и искусственная поджелудочная железа, скоро станет доступной и получит широкое применение.

НОВЫЕ ОРАЛЬНЫЕ ПРОТИВОДИАБЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Исследования также успешно продолжаются в области диабета 2-го типа: для того чтобы убедиться в этом и лучше понять, что нас ожидает, достаточно посмотреть на достижения последних десяти лет в плане классов оральных противодиабетических средств и средств для инъекций, в частности ингибиторов натрий-глюкозного контранспортера (SGLT-2).

НОВЫЕ ВИДЫ ИНСУЛИНА

В настоящее время разрабатывают так называемый умный инсулин. Поскольку он способен сам приспосабливаться к организму и к колебаниям гликемии в реальном времени, то, как полагают, не нуждается в корректировке и защищает от гипогликемии. Также на мировом рынке постепенно появляются новые виды базального инсулина, действие которого продолжается несколько дней.

ФЕКАЛЬНАЯ ПЕРЕСАДКА

Да, вы правильно прочитали! Речь идет о трансплантации микрофлоры донора больному с целью изменения его кишечной флоры. Действительно, и мы уже говорили об этом, диабет отчасти как будто связан с кишечной флорой. Воздействие на нее – это возможность, которой не следует пренебрегать. Впрочем, теперь целесообразность этой методики уже доказана как для диабета 1-го, так и для диабета 2-го типа. Хотя эта идея пока нова, наверняка можно поспорить, что вскоре это «одалживание кала» станет обычным делом. Достаточно будет только не слишком задумываться о том, что в нем намешано… (бррр).

Что касается Сабины, то здесь ничего не ясно. Она по-прежнему сражается с диабетом, который так мучает ее. Но тем не менее она держится: теперь, не скрываясь, делает себе инъекцию инсулина на глазах у всех. И если она встречается взглядом с тем, кто осуждает ее, она хмурит брови, словно бросая ему вызов. Однажды она даже показала язык девочке, которая указывала на нее пальцем. Она больше не стыдится, и для нее это первый шаг. Он достоин первого шага Армстронга на Луне: «Это маленький шаг для человечества, но огромный для Сабины».

Мой бывший сосед по палате заинтересовался сбалансированным питанием. Отныне он готовит еду, которую берет с собой на работу на следующий день. Иногда он дает слабину: нелегко работать в ресторане, когда ты диабетик, искушения поджидают повсюду. Но уступка, всего лишь время от времени, не оказывает большого влияния на диабет моего соседа по палате. Мне кажется, он тоже сильно изменился с тех пор, как я видел его. Он по-прежнему заявляет всем, кто готов его слушать, что «диабет – это смерть», но теперь он добавляет: «Ну и что, и наплевать, о-ля-ля!», что означает, что он относится к нему по-философски. В последнее время он размышляет, как соответствующим образом развивать свой бизнес. Недавно он попробовал – и это революция в его деле – новое меню с более здоровыми блюдами. Он не желает чувствовать себя ответственным за свирепствующую в мире эпидемию отвратительной еды и старается предупредить ее. Чтобы его меню стало интереснее, он делает ставку, в основном, на фрукты и овощи. Он опасается, что клиентам это не понравится, но верит в свою идею.