Движения артикуляционные
чаще используются при повреждении лицевого нерва, невритах, невралгии для улучшения дикции, произношения отдельных слов и сочетаний при заикании и др. Произносятся звонкие согласные буквы или шипящие в определенной последовательности (как у больных, перенесших инсульт).Движения мимические
в основном применяются при асимметрии мышц лица, шеи. Используют различные формы гримас подражательного характера. Чаще данные движения выполняются перед зеркалом. Дозировка и рекомендации по выполнению вышеперечисленных движений изложены в соответствующих источниках (рис. 46–56).
Рис. 46. Пассивные движения в пястно-фаланговых суставах:
а – сгибание; б – разгибание пальцев
Рис. 47. Сгибание кисти в лучезапястном суставе
Рис. 48. Сгибание-разгибание в локтевом суставе
Рис. 49. Приведение плеча к ушной раковине
Рис. 50. Сгибательно-разгибательные движения в плечевом суставе
Рис. 51. Сгибание-разгибание в голеностопном суставе
Рис. 52. Сгибание нижней конечности в коленном суставе и приведение пятки к ягодичной мышце
Рис. 53. Приведение колена к грудной клетке
Рис. 54. Отведение бедра и круговые движения в тазобедренном суставе
Рис. 55. Отведение в тазобедренном суставе в положении массируемого лежа на животе
Рис. 56. Сгибание в коленном суставе и приведение пятки к ягодичной мышце в положении массируемого лежа на животе
Массаж отдельных областей тела
Массаж головы и шеи
Массаж волосистой части головы
Кожа волосистой части головы достаточно плотная, но при этом свободно смещается и содержит значительное количество сальных и потовых желез. Кровоснабжение кожи головы осуществляется артериями, входящими в систему внутренней и наружной сонных артерий. Лимфатические сосуды кожи головы проходят от темени вниз, назад и в стороны к лимфатическим узлам, расположенным около ушных раковин и на затылке. Массаж может проводиться поверх волос и с обнажением кожи. Положение массируемого – сидя или лежа. Массажист сидит или стоит позади массируемого.
Массаж поверх волос.
Поглаживание проводится от лба к затылку от темени к ушным раковинам, от макушки вниз радиально во все стороны. Направление массажных движений должно соответствовать направлению роста волос и выводных протоков желез. Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеообразное, граблеобразное, глажение, гребнеобразное; растирание – прямолинейное, круговое, спиралевидное; разминание – прерывистое надавливание, сдвигание, растяжение, щипцеобразное; вибрация – пунктирование, непрерывная лабильная, точечная локальная, линейная (рис. 57, 58).
Рис. 57. Схема направлений массажных воздействий на лице, рекомендованная А. И. Поспеловым
Рис. 58. Направление основных массажных движений на лице
Показания:
заболевания кожи, органов кровообращения, умственное переутомление, простудные заболевания, косметические нарушения, последствия травм.Методические указания
1. Все приемы чередовать с поглаживанием.
2. Перед массажем произвести легкое круговое растирание лобной, височной и затылочной областей головы для улучшения кровотока в венозных сосудах.
3. После массажа волосистой части головы промассировать воротниковую область.
Массаж шеи
Кожа переднего и боковых отделов шеи нежная и легко поддается смещению. В области затылка кожа имеет утолщение и менее подвижна. При пальпации во время поворота головы легко определить грудинно-ключично-сосцевидную мышцу. Между этой мышцей и трахеей можно прощупать пульсацию общей сонной артерии, а в подключичной ямке – пульсацию подключичной артерии. Лимфатические сосуды, проходящие в области шеи, впадают в лимфатические узлы, расположенные группами на границе головы и шеи (затылочные, заушные, околоушные, нижнечелюстные, язычные, заглоточные, щечные, подбородочные).
Положение массируемого – сидя или лежа на животе, опираясь лбом на кисть (ее тыльная часть), установленную на кулак.
Поглаживание – плоскостное, обхватывающее, щипцеобразное, гребнеобразное, граблеобразное, глажение; растирание – прямолинейное, круговое, щипцеобразное, пиление, пересекание, штрихование, строгание; разминание – поперечное, продольное, щипцеобразное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация – поколачивание, похлопывание, пунктирование, сотрясение отдельными пальцами, рубление.
Показания:
заболевания центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, внутренних органов, кожи, заболевания и травмы позвоночника, а также в косметических или гигиенических целях.Методические указания
1. Любой прием массажа чередовать с поглаживанием.
2. Не проводить энергичных движений на передней поверхности шеи, области сонных артерий.
3. При массаже пациент должен дышать равномерно.
Массаж верхних конечностей