УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Истмико-цервикальная недостаточность. На поздних сроках это одна из наиболее частых причин невынашивания. Шейка укорачивается, внутренний и наружный зев раскрываются. Причины у этой недостаточности могут быть разные: рубцы и изменение ткани шейки после предыдущей беременности или врожденная слабость соединительной ткани. Мониторинг шейки матки проводится по УЗИ, решается вопрос о лечении (циркулярный шов на шейку).

Миома матки. В 22–25 % случаев миоматозные узлы увеличиваются во время беременности. Все зависит от расположения и размеров: если узлы крупные или расположены в перешейке матки, проводится кесарево сечение.

Болевой синдром. Если болит внизу живота с какой-то одной стороны, боли могут возникать из-за перекрута кисты яичника. Иногда они могут быть вызваны аппендицитом или кишечной непроходимостью. При болях в верхней части живота обследуются органы брюшной полости. Неприятные ощущения могут возникать из-за обострения холецистита при камнях в желчном пузыре или панкреатита. В третьем триместре беременности матка часто сдавливает мочеточники, из-за этого расширяются почечные лоханки. Это происходит в 75–80 % случаев, чаще с правой стороны. Если расширение лоханки — около 2 см, УЗИ повторно проводится через неделю. При дальнейшем расширении пациентка направляется к урологу.

Расхождение симфиза. Симфиз — это сустав, соединяющий тазовые кости. При нормальной беременности в третьем триместре под действием эстрогенов ткань этого сочленения разрыхляется. Кости образуют «канал» для прохождения ребенка. Расхождение костей измеряется на УЗИ: если оно более 5 мм, это патология.

В зависимости от длины расхождения различают:

✓ 1 степень: от 0,5 до 0,9 см;

✓ 2 степень: от 1 до 2 см;

✓ 3 степень: свыше 2 см.

У женщины возникают боли стреляющего характера в области лобка, «утиная» переваливающаяся походка. Если таз матери узкий, а ребенок — крупный, возникает риск разрыва сочленения. При расхождении второй и третьей степеней проводится кесарево сечение. Главное — вовремя попасть на УЗИ.

Доплерография во время беременности. Доплерография принята во всех странах как обязательная составляющая скрининга в акушерстве.

Взглянем на экран

Если мы включим ЦДК при обследовании плода, то сможем рассмотреть множество сосудов: от самых мелких — в плаценте — до более крупных — в пуповине, а также вены и артерии малыша. Яркость красок поразит вас. Отчетливо видно и пульсирующее сердце ребенка.

Интерес врачей ультразвуковой диагностики к доплерографии вполне объясним. На самых ранних сроках, начиная с четвертой — пятой недель, с помощью ЦДК мы можем исследовать сердечную деятельность плода, измерять частоту сердцебиения. На более поздних сроках — маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток. Исследуя материнскую «составляющую» кровотока, находим маточные артерии и измеряем в них кровоток. Наблюдаем также за артериями пуповины и сосудами плода: аортой, мозговыми артериями. Для каждого срока имеются свои нормы. Они выражаются в определенных цифрах. Доплерография позволяет отследить малейшие отклонения в кровообращении и быстро назначить лечение.

Наблюдение после родов. После родов также проводится УЗИ: чтобы оценить, как сократилась матка после родов, нет ли остатков плацентарной ткани или скопления крови. Если вдруг поднялась температура тела, тоже делается УЗИ: для исключения воспалений матки.

Дорогие женщины! Все девять месяцев вашей беременности акушер-гинеколог и врач ультразвуковой диагностики будут сопровождать вас. Ожидание ребенка — это лучшее, что нам дала природа. Не зря беременные женщины так прекрасно выглядят.

Эта глава написана не для того, чтобы вы чего-то боялись. Она написана лишь с одной целью: чтобы вы были внимательнее к своему состоянию и посещали своего доктора столько раз, сколько необходимо. Задавайте, не стесняясь, все вопросы, даже если вам кажется, что их слишком много, ведь от этого зависит будущее вашего ребенка!

Молочные железы (mammary glandulae). Самый главный страх. Укрепляем нервы

Что можно увидеть на УЗИ:

✓ кисты;

✓ опухоли;

✓ мастит;

✓ лимфатические узлы;

✓ образования в протоках.

Что нельзя увидеть на УЗИ:

✓ опухоли размером менее 4–5 мм;

✓ отечно-инфильтративную форму рака.