Вспоминая душу. Руководство по исцелению от алкогольной зависимости и обретению нового «Я»

Для оценки психофизиологической готовности избавления от алкоголя И. И. Цыганок разработал «Алкотест», основанный на учете данных о свойствах высшей нервной деятельности и модификациях теста М. Люшера. Это брошюра из серий 60 цветных карточек и пяти фигур. Задача пациента – выбрать из них симпатичные и несимпатичные за 7–10 минут. Специалист регистрирует выбор карточек и наблюдает за реакциями, мимикой, стилем мышления, сохранностью познавательных психических процессов [46].

Например, пациент выбирает три симпатичные и три несимпатичные карточки; его спрашивают: «Какие не названы?» Человеку трудно сориентироваться, какие карточки не названы. Путается. Ошибается. Специалист строит свою работу с таким клиентом, говоря настолько просто, чтобы пациент был способен пропустить его слова через себя. О чем все-таки стоит поинтересоваться, это нет ли у мужчин дальтонизма. Это редкое противопоказание.

Есть метод «ЛЮСИФ», в настоящее время адаптируемый в наркологии. Он объединяет теории И. В. Гёте, М. Люшера, Л. Сонди, Г. Фрилинга, К. Г. Юнга и др.

Подробнее о теории и практике данного метода И. И. Цыганок излагает в работах и открытых лекциях [47]. Это большая инновация для нашей сферы.

Я. В. Голуб [10] предлагает на первой встрече применять одну из самых распространенных психофизиологических методик – аппарат биологической обратной связи с целью измерения кожно-гальванических реакций (КГР).

Эмоции человека можно считывать по изменениям потения ладоней. Чем больше выражена эмоция, тем больше ладони потеют (сопротивление падает). Если человек не испытывает эмоции, пот перестает выделяться (сопротивление растет). Карманный прибор передает данные с датчиков (крепятся к кончикам двух пальцев руки) через программное обеспечение (ноутбук, планшет, телефон) на монитор (располагаем его за спиной пациента, чтобы специалист мог видеть во время разговора мгновенные данные).

Применение КГР помогает сэкономить время. Пациент, как правило, уводит нас в сторону, говоря о других внешних обстоятельствах, либо о «богатом внутреннем мире». После встречи всегда можно переслушать аудиозапись с параллельной фиксацией графика – двух кривых (серой, тонической, и красной, фазической[10]).

Фазическая отражает тонкие изменения в тонической и применяется в основном на полиграфах (ответная реакция на вопрос). Что плохо видно на тонической, отражено на фазической. При этом важно положение тела: чтобы конечности не скрещивались, спина облокачивалась на спинку кресла, а стопы стояли полностью на полу.

В рамках психофизиологической диагностики специалист собирает дословные высказывания об объяснении проблемы / во время прояснения запроса (внутренняя феноменология), а также внешних действиях (что делает, чего не делает и готов бы был делать в обозримом будущем) [10].

Глава 4 Содержание второй встречи

На второй встрече проясняем, что происходило с пациентом, пока мы не виделись неделю. В редких случаях он говорит, мол, уже не очень-то и хочется думать об алкоголе. Так действительно бывает. Впечатлительные и высокомотивированные несколько раз прослушают запись сеанса, и этого достаточно. Вопросы в начале встречи нужны, чтобы проверить, насколько человек признает происходящее с ним.

Если у человека отнять алкоголь и все, что с ним рифмуется, не останется ни сферы интересов, ни целей, связанных с поиском компании и спиртных напитков.

Чем же заняться вместо выпивки?

Необходимо также проверить намерения и желания пациента на реалистичность сообразно его возможностям, текущей жизненной ситуации. Нереалистичные стратегии могут сильно навредить и привести к потере сил.

Всегда объясняем, для чего нужны живые встречи, что будет происходить на каждой. Вот что происходит на второй.

«Сегодня проведем важную работу. Наша встреча состоит из двух частей: процедурной и укрепляющей. Процедура занимает 50 минут. После завершения обсудим аспекты внешнего мира: что будете и чего не будете делать, от чего откажетесь или что, наоборот, проявится.