Здравствуй, малыш! Как прожить четвертый триместр без забот и волнений

Кальций не играет никакой роли в отношении порчи зубов при беременности и возникновении судорог. Его уровень в крови и тканях не понижается, несмотря на то, что для построения скелетной системы плода используется большое количество кальция. Однако буквально с первых же дней беременности через кишечник женщины начинает усваиваться почти в два раза больше ионов кальция, как и других микроэлементов.

В медицинской литературе нет доказательств, что костная ткань беременной женщины теряет кальций. Наоборот, высокие уровни гормонов, в частности эстрогенов, предотвращают потерю костного кальция. Именно поэтому для лечения острого остеопороза, в том числе в климактерическом периоде, используется гормональная терапия.

Напомню, что остеопороз — это заболевание скелетно-мышечной системы, связанное с понижением плотности костной ткани и повышающее риск переломов костей. Беременные женщины не нуждаются в дополнительном приеме препаратов кальция, тем более что большинство солей кальция не усваивается в желудочно-кишечном тракте.

После родов ситуация меняется. Понижение уровня гормонов вызывает потери кальция из костей, кроме того, много кальция требуется и для выработки молока. Если питание женщины после родов полноценное, она не нуждается в дополнительном приеме кальция. Однако есть небольшая группа женщин, которые могут терять кальций больше других в послеродовой период. Риск развития остеопороза у них повышен.

Исследования показали противоречивые результаты. Согласно одним данным, грудное вскармливание может незначительно понижать плотность костной ткани. Согласно другим, такого негативного эффекта не наблюдалось. Также не существует достоверных данных о том, что дополнительный прием кальция как-то улучшает ситуацию, поэтому препараты кальция не рекомендуются при грудном вскармливании.

Важно учитывать семейный анамнез и наличие остеопороза у матери женщины до 50 лет, также случаи острого остеопороза в роду. Однако наличие таких случаев само по себе не является противопоказанием для грудного вскармливания, просто женщинам может быть рекомендован прием препаратов кальция и витамина D, а также других лекарств для профилактики остеопороза.

Грудное вскармливание не влияет негативно на набор веса после родов, а также на развитие сахарного диабета (тип 2). Наоборот, год грудного вскармливания понижает риск развития сахарного диабета на 33 %.

Метаболический синдром и грудное вскармливание

Некоторые женщины отмечают, что после родов они быстро набирают вес, несмотря на то, что их рацион не менялся, они достаточно двигаются, не страдают эндокринными заболеваниями. Тем не менее у них повышается не только риск ожирения, но и сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и ряда других.

Длительный период времени врачи-исследователи не обращали внимание на такой феномен, как быстрый набор веса без видимых для этого причин. Однако набор веса отмечался у женщин после применения гормонов, в частности гормональных контрацептивов. Хотя кратковременный прием гормональных контрацептивов не приводит к набору веса, все же у ряда женщин наблюдался сбой в обмене веществ и появление не только лишних килограммов, но и даже ожирения. То же самое происходит с некоторыми женщинами во время беременности, и особенно после родов. Довольно часто им приходится выслушивать упреки, что, мол, они грешат с питанием и мало двигаются. Также некоторые из них отмечают значительный набор веса после перенесенного стресса. Оказалось, что это особенность их обмена веществ, или метаболизма. И у ряда женщин может наблюдаться метаболический синдром.

В целом по всему миру около 40 % женщин старше 18 лет имеют лишний вес или страдают ожирением. Это негативно сказывается на их здоровье, особенно с началом процесса старения.

Хотя четкого определения метаболического синдрома нет, в целом под ним подразумевают совокупность состояний, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, в частности инсульта и инфаркта, также сахарного диабета второго типа. Метаболический синдром оценивают по уровню кровяного давления (≥130/85 мм рт. ст.), уровню сахара натощак (≥6,1 ммоль/л), появлению лишней жировой ткани в области талии и живота (обхват талии 80–95 см и больше), уровню холестерина (HDL <1,3 ммоль/л) и жирных кислот (>1,7 ммоль/л).