В начале кормления рот ребенка должен быть открытым, нижняя губа оттопырена. Обычно прикосновение к его щеке соска или пальца приводит к тому, что его рот рефлекторно открывается и ребенок начинает искать сосок.
Большая часть ареолы молочной железы должна быть видна над верхней губой ребенка.
На захват ребенком соска и начало активного сосания уходит обычно 30–60 секунд. Если ребенок приложен правильно, мама не будет испытывать боли и дискомфорта.
Потребности младенца в грудном молоке
Несмотря на то, что я поддерживаю грудное вскармливание, очень часто мне приходится иметь дело с нападками фанатично настроенных защитников грудного вскармливания, превращающих его чуть ли не в культ, жизнь и здоровье женщины в котором неважны, иначе она — плохая мать. И чаще всего упреки появляются, когда искажаются общепринятые рекомендации по грудному вскармливанию, в том числе ВОЗ.
Давайте вспомним, что Всемирная Организация Здравоохранения была создана в 1948 году для оказания помощи жителям экономически отстающих стран, где медицина была на низком, даже примитивном уровне, для понижения уровня смертности и заболеваемости. Так как очень высокие уровни смертности наблюдались у матерей и детей, особенно первого года жизни, ВОЗ обратилась к причинам таких показателей.
Смертность матерей напрямую зависела от того, насколько профессионально была оказана медицинская помощь в родах, а также от условий, в которых рожала женщина. Чем больше был уровень антисанитарии, тем больше возникало осложнений в родах и после них. Питание беременной и кормящей женщины тоже играло важную роль. Благодаря некоторым программам ВОЗ и других международных организаций в странах Африки, Азии и Латинской Америки начали проводить обучение медсестер, акушерок и повитух, чтобы рассказать им, как правильно принимать роды и оказать помощь при возникновении осложнений.
С детской смертностью все оказалось намного сложнее. Очень часто женщины отказывались кормить новорожденных и бросали их. К сожалению, анализ жизни многих африканских племен, а также малообеспеченных слоев городского населения, особенно городов, показал, что практика избавления от родившихся детей продолжается, особенно если ребенок родился больной или с какими-то отклонениями. Это часть менталитета многих людей, дань культуре и традициям. Именно поэтому ВОЗ начала вмешиваться в этот процесс, стараясь уменьшить уровень смертности маленьких детей.
Были испробованы различные программы, большинство из которых потерпели фиаско. Смеси для искусственного вскармливания, которые доступны по цене большинству женщин Европы и Северной Америки, совершенно недоступны бедным слоям населения. Кроме того, для приготовления смеси требуются определенные предметы и условия: вода, бутылочки, соски, которые обязательно должны быть чистыми. Эти условия невозможно соблюсти во многих регионах мира. Поэтому ВОЗ подняла вопрос о повышении значения грудного вскармливания, особенно в странах третьего мира.
В целом кормление грудью поощряется ВОЗ до года, и даже до двух лет, но оно не является обязательным (нельзя заменять слово «рекомендовано» или «желательно» на «обязательно» и навязывать эти обязательства женщине). Такой период кормления грудью определен тем, что чаще всего ребенок не сможет выжить, если его отлучат от груди раньше, так как его ждет голодание (что часто можно встретить среди бедных слоев населения). Таким образом, мать может обеспечить ребенку выживание в первые два года жизни, даже если у нее нет возможности приобрести другие виды детского питания.