Стресс понижает выработку молока, поэтому важно оценить свой образ жизни: как вы питаетесь, сколько спите, сколько отдыхаете. Если времени на себя не хватает, необходимо попросить о помощи мужа, родителей, подруг, знакомых, нянек и т. д. Важно найти время для заботы о себе!
Чрезвычайно важно оценить режим и количество кормлений, то, как активно ребенок сосет грудь. Ребенок может быть очень капризным и требовательным, но в большинстве случаев это не означает, что он голодный и его срочно нужно кормить. Научитесь понимать своего ребенка и не подстраивайтесь под его капризы.
Ваша психоэмоциональная реакция будет всегда отражаться на поведении ребенка: если вы переживаете, плачете, страдаете, то и ребенок будет нервничать и капризничать. Мама — это зеркало для малыша, через нее он воспринимает весь окружающий мир. А значит, беспокойная мама — это однозначно беспокойный ребенок. Так что берегите детей от своих же нервов.
Пересмотрев режим кормления грудью, поймите, что голодный ребенок сосет лучше, а значит, молока будет вырабатываться больше. Плач ребенка — это не всегда плач голодного ребенка, поэтому не нужно «затыкать» ему рот своей грудью.
Проверьте, насколько правильно вы прикладываете ребенка к груди, насколько правильно он захватывает сосок. Если грудь твердая из-за прилива молока, важно перед началом кормления немного сцедиться, чтобы «включился» рефлекс его высвобождения. Оцените время между кормлениями (возможно, вы кормите слишком редко или слишком часто) и продолжительность кормления (возможно, вы кормите всего несколько минут и ребенку не хватает еды).
Старайтесь избегать кормления ребенка из бутылочки с применением соски и не приучайте ребенка к пустышке и искусственным соскам в первые восемь недель жизни ребенка (если для этого нет показаний при плоских и втянутых сосках). Если молоко остается в груди, его можно сцедить самостоятельно или с помощью молокоотсоса и докармливать ребенка из ложечки или чашечки.
Грудное молоко необходимо хранить в чистом контейнере (бутылке) до пяти дней в холодильнике (оптимальная температура — 4 °C). Его также можно замораживать. В морозильной камере (температура — 18 °C) молоко может храниться до шести месяцев. Размораживание должно происходить в холодильнике, а не при комнатной температуре. Также не рекомедовано для подогрева использовать микроволновые печи.
Если молока недостаточно, можно заметить, что грудь не наполняется молоком достаточно или что она даже уменьшилась в размерах, а чувство «прилива» исчезло.
Препараты, увеличивающие выработку молока, называют галактогогами и лактогенами. В недалеком прошлом даже в медицине доминировали «бабушкины советы» и народные методы улучшения выработки молока, которые включали разные виды диет (например, прием большого количества грецких орехов, кураги, молока с чаем, меда), а также отвары лекарственных трав (аниса, мелиссы, фенхеля). Такая «живучесть» советов связана с тем, что длительный период времени о механизме выработки грудного молока ничего не знали.
Медикаменты, которые повышают выработку молока, можно разделить на несколько групп. Как я уже упоминала, в механизм лактации втянуты не только пролактин и окситоцин, но целая совокупность других гормонов (соматотропин, кортизол, инсулин, лептин, эстрогены, прогестерон, медроксипрогестерон, ТТГ). Несмотря на то, что эти гормоны представлены в виде лекарственных препаратов, они не используются для улучшения выработки молока из-за побочных эффектов, в том числе возможного негативного воздействия на новорожденного.
Другая группа лекарств (метоклопрамин, домперидон, хлорпромазин и сульпирид) применяется кормящими грудью женщинами чаще, хотя эти лекарства тоже имеют немало побочных эффектов. Чаще всего это сухость во рту, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечные аритмии и другие. К сожалению, эти вещества попадают через грудное молоко в организм ребенка и могут вызывать серьезные отклонения и у него тоже. Дело в том, что галактогоги чаще всего используются в сельском хозяйстве, в основном для повышения выработки молока у коров. Но даже у животных эти лекарства вызывают побочные эффекты.