Низкий объем жидкости может привести к повышенной вероятности осложнений во время родов. Основная проблема – количество жидкости будет таким низким, что схватки или движения ребенка приведут к сдавливанию пуповины. Во время родов ваш врач может вставить гибкий катетер в шейку матки и закачать теплый солевой раствор в околоплодный мешок, чтобы уменьшить риск сдавливания пуповины. Если ребенок не может перенести роды без опасности для себя, врач или акушерка рекомендуют кесарево сечение (с. 433).
Ягодичное предлежание
Примерно на восьмом месяце малыш, который плавал в матке, как ему заблагорассудится, примет определенное положение. К этому времени там останется не так уж много места, и он будет стараться устроиться поудобнее, перевернувшись головкой вниз.
Если малыш все еще находится головкой вверх, на 37-й неделе врач может попробовать перевернуть его, надавив вам на живот и вручную перемещая ребенка в положение головкой вниз. Если вы посещаете акушерку, она может направить вас для этой процедуры к акушеру-гинекологу. Этот процесс называется наружным акушерским поворотом (НАП), и если он удается, это резко снижает вероятность нужды в кесаревом сечении. Иногда, однако, малыш поворачиваться отказывается, или даже вновь переворачивается головкой вверх после удачного поворота.
Процедура не стопроцентно безопасна, так что обсудите все «за» и «против» со своим врачом. Для безопасности ребенка будут наблюдать при помощи ультразвука во время процедуры, а сама процедура производится в больнице, где есть все оборудование и штат для проведения экстренного кесарева на случай возможных осложнений. Некоторые исследователи показали, что НАП легче осуществить после использования препаратов, расслабляющих мускулатуру матки. (И мамы с отрицательным резусом получат инъекцию резус-иммуноглобулина во время процедуры.) Если НАП не сработает и малыш не повернется сам перед родами, вас направят на кесарево.У меня был ребенок с ягодичным предлежанием
«Мне на 37-й неделе назначили акушерский поворот. Ночью перед процедурой муж наклонился и поговорил с малышом в животе. Я почувствовала, что малыш двигается, но думала, что это нормальные толчки. На следующее утро, когда делали ультразвук перед поворотом, мы поняли, что малыш перевернулся сам – и все, что требовалось, это попросить его», –
«Мне сделали успешный НАП, сейчас малыш вниз головой и я жду начала родов. Я очень благодарна врачам, которые смогли осуществить эту процедуру и я смогла избежать кесарева», –
«Мне сделали поворот и он был очень болезненным и хлопотным, к тому же бесполезный – маленькому упрямцу удобно оставаться все в том же положении. Так что мне назначили плановое кесарево», –
Как повернуть ребенка с ягодичным предлежанием Несмотря на то что ученые по-прежнему спорят об эффективности этих методов, возможно, не будет ничего плохого, если вы попробуете их – после того, как ультразвук подтвердит, что положение вашего ребенка не связано с короткой пуповиной или другими проблемами.