Аллерголог об аллергии. Как взять заболевание под контроль и жить полноценно в любое время года

Кожа – не просто футляр вокруг тела человека. Это многослойный сложно устроенный комплекс живых клеток и тканей, выполняющих защитную функцию, терморегуляцию, удаление из организма токсинов и раздражителей, избыточно накопленных веществ. Кожа выполняет и функцию иммунной защиты, особенно у малышей. И если кожа дефектная от рождения, это становится заметно уже в первые недели и месяцы жизни.

Мамы часто замечают, что кожа у их малышей суховатая, но это их не тревожит до тех пор, пока на коже не появляются какие-либо даже незначительные элементы сыпи. Буквально 2–3 прыщика могут лишить покоя маму ребенка. И вот как раз активные, но неверные действия и выявляют поначалу не очень явный, скорее даже скрытый дефект кожи. Что обычно пытаются делать, когда появляются признаки так называемой потнички? Искупать в воде с добавлением ромашки или марганцовки, или настойки дубовой коры, то есть постараться продезинфицировать и подсушить кожу ребенка, и так изначально склонную к сухости. После такого купания кожу ребенка стягивает, из-за усиления сухости начинается раздражение нескольких разновидностей рецепторов, ребенок начинает усиленно расчесывать кожу, повреждая ее еще больше и занося инфекцию из-под ногтей. Да и на поверхности кожи всегда есть различные микроорганизмы – как дружественные (сапрофиты), так и вражески настроенные, то есть болезнетворные.

В расчесанную поврежденную кожу микробы проникают с большей вероятностью и включаются в процесс воспаления. Казалось бы, малозначимые, небольшие врожденные дефекты при определенных условиях превращаются в дефекты более серьезные, влекущие развитие такой болезни, как атопический дерматит. Что значит сухая кожа? Это значит, что она содержит меньше влаги, чем ей положено для того, чтобы считаться здоровой и осуществлять нормально все свои функции и решать все свои задачи, которые поставила перед ней природа. А что должно быть в коже в достаточном количестве, что помогает ей удержать эту влагу? А должны быть в ней липиды, то есть определенные жиры? Причем липиды полиненасыщенные, то есть очень легкие и способные притягивать молекулы воды. Откуда они берутся? Их создают основные клетки кожи. А вот если клетки кожи сами дефектные из-за того, что мало белка филаггрина или он плохо работает, то и клетки эти не в состоянии выполнять свои функции, одной из которых является продукция полиненасыщенных липидов. Эти липиды не пропускают влагу, если она ниже их в коже и удерживают ее, если она выше них. Но если липидов мало, то влага уходит из кожи быстро, а при дефиците влаги ни один биологический процесс нормально не осуществляется. Под микроскопом такая больная кожа напоминает потрескавшуюся под лучами солнца поверхность земли в пустыне. Конечно, немного полиненасыщенных липидов и влаги в коже всегда остается, но их не хватает, и чем более выражен этот дефицит, тем хуже для кожи. А если эту кожу пытаются очистить с помощью дезинфицирующих средств, содержащих кислоты, пусть и слабые, щелочи, спирт, то липиды «выбиваются» еще активнее, и процесс повреждения развивается дальше. Мыло, всегда имеющее щелочную реакцию, лосьоны, другие «очищающие» средства, содержащие соединения хлора, мирамистин, например, растворяют липиды и усугубляют процесс повреждения. А еще они меняют кислотность кожи, повышая ее до тех значений, при которых все нормальные биологические процессы в коже приостанавливаются. Кожа ребенка имеет кислую среду (5,5–5,7 pH). При такой кислотности болезнетворные микробы чувствуют себя крайне неуютно, а сапрофиты, наоборот, – очень хорошо. Кроме того, в кислой среде при достаточном количестве влаги главные клетки кожи активно создают полиненасыщенные липиды, иммунные факторы защиты. Если вы думаете, что кожу можно насытить влагой с помощью купания в пресной воде, то ошибаетесь, так как купание в воде, имеющей соединения хлора, достаточно жесткой и содержащей много железа, только усугубляют процесс. А ведь именно такая вода течет из московских и не только московских кранов.