Без стеснения. Все о чудесном женском теле

Симптомы пременопаузы:

• менструация приходит раньше или позже обычного, или вообще не наступает;

• перемены в настроении;

• ухудшившийся сон;

• приливы, повышенное потоотделение в области головы;

• депрессивное настроение;

• недостаток коллагена в коже, образование морщин;

• выпадение волос;

• ухудшение или появление хронических заболеваний – нейродермита, артрита, депрессий, мигреней, гипертензии, сердечных заболеваний, склероатрофического лихена;

• появление аллергий;

• прибавка в весе, при том что ты не стала больше есть;

• быстрое уменьшение объема мышц в те моменты, когда ты отказываешься от спорта;

• влагалище становится менее упругим, снижается чувствительность во время секса;

• учащаются визиты в туалет, в том числе по ночам;

• легкое недержание во время кашля, чихания, смеха;

• приступы гнева;

• либидо повышается или снижается;

• возникает желание изменить жизнь.

Да, девочки, в 40 лет мы уже не студентки. Мы быстрее набираем вес, продолжая есть столько же, сколько ели последние годы Если раньше в течение долгих лет мы пользовались одними и теми же таблетками, то теперь может оказаться, что мы их не переносим, а к этому еще добавится ПМС и отеки. Теперь мы хуже реагируем на алкоголь: если раньше после вечеринки с утра нас ждало лишь легкое похмелье, теперь мы валяемся без чувств целый день. Судя по всему, не сегодня-завтра у нас вокруг глаз появятся новые морщинки. Да и грудь провисла чуть сильнее.

Популярные заблуждения

От первых изменений в цикле и до прихода самой последней менструации может пройти десяток лет. Пременопаузой называют именно эти годы изменений, когда симптомы могут усиливаться и снова почти пропадать. Иногда слово «менопауза» используется как синоним слова «климакс», но это неверно: менопауза – это последние месячные, и констатировать ее можно лишь позже, по прошествии 12 месяцев с этих самых последних месячных.

Как лучше поступить с физическими изменениями? Кое о чем я скажу сразу: тебе не нужно с ними бороться. Это не наша с вами миссия – терпеть сложности и мириться с трудностями. Совершенно не нужно и вообще вредно жить с гормональной недостаточностью.

Для начала нужно идентифицировать симптомы, которые тебе больше всего мешают, затем мы будем с ними работать. Иногда очень поможет анализ крови на гормоны, хотя и не всегда. Во-первых, уровень гормонов – это состояние одномоментное, вроде селфи. И в разные дни и время суток результат может быть как излишне грустным, так и слишком обнадеживающим. Лучше всего сделать еще один анализ заранее, в состоянии, когда тебе хорошо, чтобы знать правильные показатели идеального самочувствия. Но большинство из нас этим не озадачиваются. В любом случае, работать нужно с симптомами конкретной женщины, а не с цифрами результатов анализов: у некоторых анализы абсолютно нормальны, но для хорошего настроения им нужно больше или меньше гормонов, чем другим.

Если в соответствии с симптомами у тебя нехватка прогестерона, то я бы рекомендовала гибкую схему лечения биоидентичным прогестероном. Если ты страдаешь от приливов, может помочь нанесение на кожу биоидентичного эстрогена (мы поговорим подробнее о биоидентичных гормонах в следующем разделе) Если ты хорошо себя чувствуешь на гормональных контрацептивах, продолжай принимать их, если картина не дополняется иными факторами риска вроде курения или избыточного веса. Но есть еще и таблетки с эстрадиолом, которые во время пременопаузы помогают убить сразу двух зайцев: они уменьшают гормональные колебания, менее обременительны для печени, чем обычные контрацептивы, и еще помогают предохраняться. Отличный комплект при наличии полового влечения в эти переходные годы!