Болезни империи. Как пытки рабов и зверства во время войн изменили медицину

Управление медицинской службы армии США опубликовало обстоятельный доклад для ознакомления военным врачам, посвященный эпидемии холеры. Доклад на имя начальника медицинской службы армии США Джозефа К. Барнса был составлен помощником начальника службы, возглавлявшим медицинскую секцию Военно‑медицинского музея, Джозефом Дж. Вудвордом. Вудворд собрал информацию, полученную от разных военных врачей, и составил доклад об эпидемии холеры 1866 года в армии. (На следующий год он также составил похожий отчет по 1867 году, посвященный желтой лихорадке.) В своем докладе Вудворд отметил, что, несмотря на не очень большое число случаев холеры в армии, информация о распространении болезни может дать неоценимые детали по вопросу карантина, а потому достойна внимания всех тех, кого интересует проблема общественной гигиены [52]. Подобно тому, как Джозеф Джонс собирал наблюдения врачей Конфедерации о последствиях вакцинации от оспы (см. главу 7), Управление медицинской службы признавало важность таких наблюдений в отношении понимания холеры.

Собрав отчеты от разных врачей в армии, Вудворд смог отследить географическое распространение холеры из одного места в другое и произвел самое крупное на тот момент исследование в Соединенных Штатах Америки, посвященное распространению инфекционных заболеваний [53]. До этого момента местные власти и власти штатов обладали ограниченными возможностями по данному вопросу за пределами их территорий [54]. Так, например, в 1832 году пятнадцать членов Медицинского общества Нью-Йорка учредили специальную комиссию по изучению произошедшей ранее вспышки холеры, но их доклад ограничивался территорией штата Нью-Йорк [55]. Фактически вспышка холеры в 1866 году совпала с экспансией федерального правительства, выросшего из периода Реконструкции и породившего обширную бюрократическую систему, которая позволила федеральным властям изучать географию распространения холеры по всей стране, а также в странах Карибского бассейна и Центральной Америки.

Вудворд в своем докладе отметил, что первый случай холеры в армии был зафиксирован в форте, находившемся на Губернаторском острове в Нью-Йоркской бухте. Первые симптомы болезни проявились у новобранца из Миннеаполиса 3 июля 1866 года. Через несколько часов после того, как мужчину положили в больницу, симптомы холеры обнаружились у еще одного солдата. После этого болезнь перекинулась на соседний остров Харт. Разгорелась жестокая эпидемия, вследствие чего солдат переместили в другое место, на остров Дэвидс. 19 июля в Бостоне от холеры умер солдат, прибывший в то утро с острова Харт. Однако других случаев в Бостоне зафиксировано не было [56].

Бюрократическая система позволила сотрудникам Управления медицинской службы понять, каким образом распространялась холера и какие территории она затрагивала. 14 июля из Нью-Йорка вышел пароход «Сан-Сальвадор», на борту которого находилось примерно 140 человек, включая членов экипажа и пассажиров. Он остановился на Губернаторском острове, взяв на борт 476 новобранцев для 7‑го пехотного полка. На второй день плавания в направлении Флориды среди солдат, теснившихся в трюме, разразилась холера. Через четыре дня, по прибытии судна в Саванну, трое человек умерло, а еще двадцать пять заболело. «Сан-Сальвадор» встал на карантин. Он причалил в Тайби-Айленде неподалеку, где военные соорудили импровизированный госпиталь. На протяжении последующих трех недель оставшимся солдатам пришлось выживать на острове.

Все это время в Тайби-Айленде продолжала бушевать холера: 116 человек погибло, 202 слегло с болезнью. Некоторые солдаты пытались бежать. Впоследствии были обнаружены тела восемнадцати из них.

Все десять «белых» обитателей острова также заболели. Пятеро умерли, а одного позднее нашли мертвым где‑то на территории Джорджии. Среди тех, кто подверг корабль карантину, не было выявлено ни одного случая холеры, равно как и среди солдат в Саванне [57].

Подобно тому, как Рэдклифф отслеживал перемещения мусульманских паломников, чтобы понять географию распространения холеры, Управление медицинской службы сосредоточилось на новобранцах. Собирая отчеты военных врачей со всей страны, Вудворд получил возможность понять, как перемещения солдат по стране привели к распространению болезни. Он связал вспышку холеры среди солдат в Новом Орлеане с новобранцами, которые плыли из Нью-Йорка в Луизиану на борту парохода «Герман Ливингстон». Двое зараженных солдат умерли в пути, а несколько человек сняли с корабля с признаками болезни по его прибытии 16 июля. Через несколько дней большая часть солдат отправилась в Галвестон, штат Техас.