В основе ложной гиперплазии лежит рост только лимфоидной ткани, что связано с аутоиммунными заболеваниями и гормональными нарушениями в организме.
Увеличение размеров железы бывает и у детей при бурных аллергических реакциях и длительных воспалительных процессах. По мере их исчезновения железа восстанавливается и не требует лечения.
2. Врожденную гипоплазию железы (недоразвитие или полное ее отсутствие) – синдром Ди Джорджи. Она встречается у детей, рожденных от матерей старше 30 лет. Это тяжелое заболевание. При полном отсутствии железы младенцы умирают от удушья в первые часы жизни. Выжившие живут около пяти-шести лет, но с деформациями лицевых костей, недоразвитием нижней челюсти, большим расстоянием между глаз, низко посаженными ушами, а также серьезными нарушениями со стороны сердца и сосудов. Умирают такие дети от тяжелых гнойных и грибковых инфекций, пневмонии, абсцессов и т.д. К сожалению, кардинального лечения этого синдрома нет; проводится симптоматическая терапия. Правда, идут попытки пересадки железы, но методика требует дальнейшего совершенства.
3. Миастения – быстрая усталость поперечнополосатой мускулатуры. Это прогрессирующее заболевание, связанное с аутоиммунным поражением железы, которое приводит к возникновению в крови человека собственных антител к ацетилхолиновым рецепторам нервных соединений. Из-за блокады рецепторов импульс, идущий с нерва, не доходит до мышцы, и она становится неспособной к сокращению. Это проявляется быстрой усталостью при движении, подъемах по лестнице, опущением век, затруднениями при глотании, трудностями при поворотах головы и т.д.
4. Кисты. Встречаются редко. Форма их сферическая или ветвистая, диаметр до 5 мм, наполненная серозным или слизистым содержимым. Первые симптомы кисты: болевые ощущения за грудиной и упорный сухой кашель.
Вспоминается 30-летняя больная, которая длительное время лечилась от «сердца» и «легких». Хотя на ЭКГ и рентгенографии легких патологии не было. При глубоком обследовании обнаружили кисту вилочковой железы. После операции «сердце» и «легкие» восстановили свою работу.
5. Абсцесс зобной железы часто вызывает бледная спирохета, возбудитель сифилиса. В тканях такой железы скапливается гной. После его откачки назначается терапия противосифилитическими средствами.
6. Опухоли: (тимома, липотимома и карцинома). Тимома – опухоль, растущая за счет тимоцитов, собственных клеток железы. Заболевание очень редкое и встречается в возрасте за 50 лет. Липотимома может состоять из жировой ткани и достигать больших размеров. Причины их остаются неясными, но факторы риска очевидные: стрессы, алкоголь, неблагоприятные условия жизни, вода, не отвечающая санитарным требованиям, питание с ГМО и насыщенное Е добавками.
Опухоли, как правило, длительное время не дают о себе знать, хотя маркеры имеются в виде одышки, частых простудных заболеваний, болей в груди, отеков лица и шеи. Бывают вестибулярные нарушения: шаткость походки, головокружения.
Тимома может сочетаться с аутоиммунными заболеваниями: ревматоидным артритом, дерматомиозитом, системной красной волчанкой и др. болезнями этого вида.
Карцинома в своем развитии проходит стадии, характерные для других опухолей. Вначале растет в пределах капсулы, затем прорастает в легкие и средостение и заключает четвертая стадия – метастазирование.
Диагностика включает общие анализы крови, мочи, биохимию, рентгеновские методики, КТ, МРТ, пневмомедиастинографию (ПМГ), гистологию, иммунограмму и целый ряд других исследований. Тем не менее практика показывает, что диагноз карциномы тимуса часто запоздалый.
Лечение заболеваний вилочковой железы напрямую зависит от разновидности и стадии выявленных отклонений. Знайте. Тимомы непредсказуемы в своем развитии, поэтому их удаляют полностью, причем, чем раньше, тем лучше!
Если заболевание выявлено в первой или второй стадии, то железу иссекают радикально с последующей лучевой терапией. В третью и четвертую проводят комплекс: резекция, лучевая и химиотерапия.
Опасным осложнением после тимэктомии считается миастенический криз, включающий: расстройство дыхания, сердечной деятельности, глотания и т.д., что требует перевода больного на искусственную вентиляцию легких.
Некоторые заболевания железы не требуют хирургического вмешательства или приема медикаментов. Таким больным необходимо регулярно обследоваться у специалиста с целью контроля прогрессирования болезни.
Медикаментозная терапия кортикостероидами (метипред) и ингибиторами холинэстеразы (калимин и его аналоги) назначается только специалистом после всестороннего обследования с учетом индивидуальной клинической картины болезни, общего состояния здоровья больного и переносимости лекарств.