Позже многие эксперты по питанию жаловались на так называемый «феномен Снэквелла», ссылаясь на тот факт, что люди, стремящиеся заботиться о своем здоровье, уменьшая количество жиров, вместо этого питаются обезжиренным или нежирным печеньем, полным рафинированных углеводов. «Мы не могли этого предвидеть – именно промышленность производила эти высококонцентрированные калории с высоким содержанием углеводов», – сказал мне Стэмлер, и такое мнение было широко распространено. Тем не менее сама AHA явно способствовала и американцам – и пищевой промышленности – двигаться именно в этом направлении. AHA даже оседлала волну прибыли от рафинированных углеводов с 1990-х годов, взимая солидную плату за привилегию ставить галочку AHA «Здоровое сердце» на продуктах, причем этикетка красовалась на некоторых сомнительных кандидатах, таких как хлопья Kellogg’s Frosted Flakes, зефир Fruity Marshmallow Krispies и обезжиренные Pop-Tarts[79]
. В конце концов AHA заставили убрать свое одобрение с этих вопиюще нездоровых продуктов, но в 2012 году галочка все еще появлялась на коробках Cheerios с медовым орехом и хлопьями Quaker Life с кленовым сиропом и коричневым сахаром, которые могут казаться более здоровыми, но в них все равно больше сахара и углеводов, чем в хлопьях Kellogg’s Frosted Flakes. Учитывая роль AHA в продвижении продуктов с высоким содержанием сахара, кажется неправильным обвинять только пищевую промышленность в переходе от жиров к рафинированным углеводам.Рекомендация AHA по снижению общего количества жиров столкнулась в свое время с определенной степенью официальной критики на самом высоком уровне. Действительно, Дональд С. Фредриксон, высокопоставленный чиновник NIH, который позже возглавил это правительственное учреждение, написал статью, в которой рассмотрел рекомендации AHA. «Достаточно ли мы знаем, – спросил он, – чтобы советовать всем придерживаться диеты, в которой более половины калорий приходится на углеводы?» В отчете AHA что-то было «достойным сожаления», и это он написал снисходительно, указывая на отсутствие научных доказательств в пользу диеты с низким содержанием жиров.
Важно понимать, что в 1970 году, когда AHA начала призывать американцев сократить общее количество жиров, этот рацион не был протестирован в клинических исследованиях. Все эти знаменитые крупные прежние исследования были посвящены «низкому уровню холестерина» или «разумной диете» – с высоким содержанием растительных масел и низким содержанием насыщенных жиров, – но когда дело дошло до снижения общего количества жиров, как теперь советовала AHA, доказательств просто не существовало. На самом деле, данные, лежащие в основе диеты с низким содержанием жиров, были получены всего в паре крошечных исследований, – одно было проведено в Венгрии и одно в Великобритании, – в которых количество жиров было сильно снижено до нереалистичных 40 г в день, чтобы увидеть, может ли такая диета уменьшить сердечно-сосудистые заболевания. И эти два исследования дали противоречивые результаты. Исследования, направленные на проверку режима питания с 35 процентов жиров, который уже был рекомендован, просто не проводили.
Однако это отсутствие доказательств явно не помешало AHA выпустить свои рекомендации по снижению содержания жиров и пойти еще дальше. В новом документе содержался призыв к масштабному пересмотру систем производства продовольствия в стране: разработка новых сортов более низкокалорийного мяса, обезжиренных молочных продуктов и обезжиренных хлебобулочных изделий, продвижение маргарина, фактическая ликвидация яичных желтков, пересмотр рациона школьных обедов и продовольственных талонов, а также питания как для Вооруженных сил, так и для учреждений ветеранов. Как мы знаем, большинство этих изменений с тех пор действительно произошли. Мало того, что государственные продовольственные программы перешли на продукты с низким содержанием жиров, так еще почти каждая продовольственная компания в стране «переформатировала» свои продукты: куриные грудки без кожи, супы с низким содержанием жиров, спреды[80]
, обезжиренные йогурты и печенья. Только назовите продукт и будьте уверены – его версия с низким содержанием жиров уже существует. В некоторых случаях даже невозможно купить пищевой продукт с обычным содержанием жиров. Например, крупнейшие американские производители йогуртов по сей день продают только обезжиренные или нежирные йогурты. (В 2013 году единственные жирные йогурты на национальном рынке поступали из Греции.) В середине 1990-х годов, в разгар потребительского стремления избавиться от всех пищевых жиров, четверть всех новых продуктов питания, поступавших на рынок, были помечены этикеткой «с низким содержанием жиров»[81].