Большой жирный сюрприз. Ошеломляющее открытие о том, как защитить организм от лишнего веса, заболеваний сердца и нервных расстройств

На протяжении 1980-х и 1990-х годов журналы и газеты печатали огромное количество статей о том, как сократить количество жиров и жить счастливо без мяса. Джейн Броуди, обозреватель The New York Times по вопросам здоровья и самый влиятельный пропагандист диеты с низким содержанием жиров в прессе, написала: «Если есть одно питательное вещество, против которого выступают все, – это жир», – и в 1990 году она опубликовала свое семисотстраничное послание общественности: «Книга о правильном питании: жизнь с высоким содержанием углеводов» (The Good Food Book: Living the High-Carbohydrate Way).

Надпись на рисунке: «Столик 4 передает благодарность. Столик 7 хочет знать, пытаетесь ли вы убить их всеми этими насыщенными жирами и холестерином».

Дин Орниш и почти вегетарианская диета

Как помнит любой, кто вырос в 1980-х годах, увлечение низким содержанием жиров достигло своего пика в течение этого десятилетия, когда диета эволюционировала до максимума обезжиренности. Лидером в этом направлении был самоучка Натан Притикин, который, борясь с собственным высоким уровнем холестерина, выбрал в качестве решения диету с низким содержанием жиров. Затем он популяризировал этот рацион через свои бестселлеры и Центр долголетия Притикина в Сан-Диего. С годами предубеждение Притикина по поводу жиров росло, и к началу 1980-х годов он исключил из своего рациона почти все жиры. Обезжиренная веганская еда – это то, что он любил называть «первоначальным планом питания человечества»[82]. Притикин отстаивал тезис, что целых 80 процентов ежедневных калорий должны приходиться на углеводы – своего рода диета с низким содержанием жиров, предложенная AHA и доведенная до крайности.

1970-е и 1980-е годы в целом были длительной эрой известных диетологов. Доктором, который был прямо в лагере Притикина, но в итоге оказался гораздо более влиятельным – в действительности, возможно, самым влиятельным диетологом за последние тридцать лет – был Дин Орниш. (На другом конце спектра в эти годы находился Роберт К. Аткинс, о котором мы поговорим в десятой главе.)

Орниш продвигает почти вегетарианскую диету с 1980-х годов. Из рациона исключаются красное мясо, печень, масло, сливки и яичные желтки. Они принадлежат тому, что он называет «Группой пять» – самой низкой, самой запретной ступенькой «лестницы» его диеты, ниже продуктов «Группы четыре», которые включают «пончики, жареные пирожки, пирожные, печенье и пироги». Если вы серьезно стремитесь бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, советует Орниш, то должны есть в основном фрукты, овощи и злаки. В целом почти три четверти калорий должны поступать из углеводов. Диета с высоким содержанием жиров, напротив, утверждает он, вызывает «усталость, подавленность, вялость и импотенцию».

Тем не менее, оказывается, что людям трудно придерживаться диеты Орниша, даже когда им предоставляется готовая пища, как обнаружил Фрэнк Сакс, профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения, когда он провел исследование по программе Орниша в начале 1990-х годов. «Мы сделали все возможное. У нас был превосходный персонал», – сказал он, – но участники «не могли придерживаться диеты». Орниш соглашается с тем, что его диета может потребовать работы, но утверждает: «В жизни трудно делать много вещей, которые стоят того, чтобы их делать. Это трудно делать каждый день, но я не думаю, что большинство людей скажут, что это не стоит делать. Трудно бросить курить. Трудно построить семью».

Хотя Орниш – терапевт без научной подготовки, он стал известен тем, что в 1990-х годах был одним из первых людей, опубликовавших доказательства, очевидно демонстрирующие преимущества диеты с низким содержанием жиров. Исследования Орниша были одними из самых часто цитируемых работ в истории питания, и он утверждает, что его метод, который включает в себя не только диету, но и аэробные упражнения, йогу и медитацию, является единственной программой, которая когда-либо продемонстрировала фактическое обращение вспять сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому его работы заслуживают более пристального внимания.

В исследовании 1990 года, на котором основаны впечатляющие заявления Орниша, участвовал двадцать один житель Сан-Франциско, который в течение года придерживался диеты и программы физических упражнений Орниша. На процедуре медицинской визуализации, называемой ангиографией, при которой используются рентгеновские лучи для получения двухмерного изображения кровеносных сосудов, артерии участников программы вмешательства расширились. Тем временем у девятнадцати членов контрольной группы без какого-либо вмешательства в питание или физических упражнений в течение того же периода времени артерии сузились[83]. Уменьшение артериальной закупорки было ключевым открытием, потому что никогда раньше никто не мог продемонстрировать, что сердечно-сосудистые заболевания можно обратить вспять[84].