Доказательно о травах. Научный подход к фитотерапии

Имеется множество сообщений о гепатотоксичности других растительных препаратов. К ним относятся алоэ (A. vera; A. barbadensis, A. arborescens), огуречная трава (Borago officinalis), дисосма многоцветковая (Dysosma pleianthum), сорго обыкновенное (Sorghum vulgare), камфорное масло, масло листьев нима (Azadirachza indica), копальтра (Coutarea latiflora и золототысячник обыкновенный (Centaurium erythraea), чайный гриб, сок нони (Morinda citrifolia), каскара саграда (Cascara sagrada) и сенна (Cassia angustifolia).

Существует группа ЛР, содержащая вещества с широким спектром токсического воздействия на организм человека, в том числе и гепатотоксическим. К таким веществам относятся: сафлор, выделенный из сассафраса беловатого (Sassafras albidum); β-азарон из аира болотного (Acorus calamus); пулегон, содержащийся в мяте блошиной (Mentha pulegium).

В США и странах ЕС применение указанных ЛР с содержанием перечисленных соединений ограничено, а эфирное масло, выделенное из них, запрещено для приема внутрь. Установлены предельно допустимые концентрации содержания β-азарона, пулегона и сафлора в пищевых продуктах и напитках.

13. Омела (Viscum album) считается эффективной в альтернативной медицине при лечении астмы, эпилепсии, атеросклероза, сердечной аритмии, судорог, кровопотери, нервных состояний, гипертонии, болей в суставах, головокружения и бесплодия. Были сообщения о случаях гепатита после ее применения. Тем не менее остаются споры относительно того, действительно ли омела вызывает повреждения печени. В зарегистрированных случаях использованные капсулы также содержали шлемник (Scutellaria galericulata) и валериану (Valeriana officinalis), которые также могли быть причастны к повреждению печени, хотя экспериментальных данных, подтверждающих их токсичность, нет.

Для некоторых гепатотоксичных ЛР в ЕС и США введены ограничения – например, запрещен прием препаратов окопника внутрь и ограничена продолжительность его местного применения. Комиссия Е (Германия) не рекомендует использовать препараты крестовника в связи с их токсичностью и отсутствием достоверных данных о терапевтической эффективности.

В Германии, благодаря работе Комиссии Е, существуют правила как по стандартизации ЛР, так и ограничению дозы и времени приема.

В РФ, к сожалению, во многих справочниках по фитотерапии недостаточно внимания уделяется предостережениям по рискам гепатотоксичности, часто нет указаний о длительности приема, в том числе растений, содержащих ПА. В отношении популярной в РФ мать-и-мачехи (Tussilago farfara), которая содержит пирролизидиновые алкалоиды, рекомендации Комиссии Е сводятся к следующему: не рекомендуется использование корней и цветков мать-и-мачехи; а возможность применения листьев мать-и-мачехи нормируется по содержанию ПА, установлены сроки приема. Курс приема листьев мать-и-мачехи не должен превышать 4–6 недель в год.

Глава 3. Ромашка аптечная

Любит – не любит… Детская считалочка с отрыванием лепестков ромашки известна всем.

Ромашка (Matricaria chamomilla L, синонимы Matricaria recutita L. и Chamomilla recutita) – известное лекарственное растение из семейства сложноцветные, которое часто называют звездой среди лекарственных видов. Это однолетнее травянистое растение, произрастает в Южной и Восточной Европе, а также в Северной и Западной Азии.

Задолго до нашей эры в Древнем Египте, Древней Греции и Римской империи ромашка использовалась как средство от желудочно-кишечных проблем, инфекций мочевыводящих и верхних дыхательных путей.

В настоящее время это очень популярное и широко используемое лекарственное растение в народной и традиционной медицине. Препараты ромашки включены в фармакопею 26 стран. Международный спрос на эфирное ромашковое масло неуклонно растет. Ромашковый чай – один из наиболее часто употребляемых травяных чаев, который изготавливают из сухих цветков Matricaria recutita L.

Настои и эфирные масла из свежих или сушеных соцветий ромашки обладают сильным ароматом, характерным вкусом и способностью окрашивать все в яркий желтый цвет. И настои, и масла часто добавляют в мыло, шампуни, парфюмерию, крема и мази, а также в продукты питания – хлеб и кондитерские изделия.

Мультитерапевтическая, косметическая и пищевая ценность ромашки была установлена веками традиционного использования и по результатам научных исследований. При этом большая часть исследований по изучению фармакологических свойств растения носит экспериментальный характер.