Доказательно о травах. Научный подход к фитотерапии

Однако это не препятствует широкому применению препаратов на основе ромашки в лечебных целях. Так, ромашка Matricaria является одним из наиболее часто используемых лечебных средств при лечении кожных заболеваний. Был разработан ряд защищенных патентами лекарств с использованием эфирных масел и экстрактов M. chamomilla для лечения кожных заболеваний. Эти же эфирные масла и экстракты входят в состав некоторых образцов качественной уходовой косметики. В нескольких исследованиях была установлена эффективность местного применения препаратов ромашки при воспалении кожи, связанном с атопическим дерматитом или экземой, лучевой терапией и эритемой.

Ромашка используется главным образом как противовоспалительное и антисептическое средство, а также спазмолитическое и легкое потогонное средство, ветрогонное, ранозаживляющее, седативное.

Сегодня ромашку рекомендуют при бессоннице, тревоге и желудочно-кишечных заболеваниях, таких как расстройство желудка, метеоризм и диарея. Ее также применяют местно при кожных заболеваниях и язвах во рту.

Есть небольшие исследования с низким уровнем доказательности по применению ромашки в клинике.

Например, некоторые исследования показали, что продукты, содержащие определенные комбинации трав, включая ромашку, могут быть полезны при диарее у детей и при коликах у младенцев.

Клинические исследования также показали способность M. chamomilla уменьшать тошноту, тревогу и депрессию у пациентов, проходящих химиотерапию.

Полоскание рта экстрактом ромашки, разбавленным водой, дает хороший лечебный эффект при мукозите[10] или стоматите полости рта, которые вызываются противораковой терапией, причем улучшение наступает в течение недели применения.

Растение также эффективно облегчало легкую и умеренную масталгию (боль в груди), которая часто предшествует менструации.

Кроме того, в некоторых обзорах приведены положительные результаты исследований по использованию M. chamomilla для купирования предменструального синдрома.

Результаты некоторых исследований свидетельствуют о пользе приема препаратов ромашки при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Так, в одном из клинических исследований сравнивались эффекты от приема экстракта ромашки и плацебо у 57 пациентов с легкой и умеренной степенью ГТР. Было установлено, что прием экстракта снижает тревогу по шкале HAM-A по сравнению с группой плацебо. При этом в клиническом исследовании 93 пациента, которым стало лучше после начала приема ромашки при ГТР, были случайным образом распределены на шесть месяцев продолжения приема ромашки или плацебо. В конце исследования не было обнаружено различий между группами по доле рецидивов.

С другой стороны, клинические исследования показали, что M. chamomilla можно использовать для лечения тревоги и депрессии, включая тревогу перед медицинскими манипуляциями и исследованиями (эзофагогастродуоденоскопией[11]).

В ходе клинического исследования пероральный прием экстракта ромашки M. оказал седативное действие на пожилых людей, улучшая качество их сна. При этом следует отметить, что качественных исследований о влиянии ромашки на бессонницу очень мало. Обзор шести небольших исследований 2019 года включал только одно исследование по этой теме, которое показало, что ромашка не помогает при бессоннице. В том же обзоре 2019 года были рассмотрены пять исследований влияния ромашки на группы населения, не страдающих бессонницей. В обзоре сделан вывод, что качество сна у данной группы населения улучшается при приеме экстракта ромашки в течение месяца.

Следует отметить, что не только препараты ромашки неэффективны при бессоннице. Так, метаанализ, включавший 14 рандомизированных исследований с участием более чем 1600 пациентов, не обнаружил существенных различий между любыми фитопрепаратами и плацебо ни по одному из 13 показателей клинической эффективности при бессоннице.

Существуют предположения, что ромашка может быть эффективным средством снижения окислительного стресса и поэтому может использоваться как дополнительное средство к основным лекарствам при лечении метаболического синдрома.

Клиническое исследование, проведенное с участием 64 человек с диабетом 2-го типа (мужчин и женщин), показало, что употребление ромашкового чая три раза в день значительно снижает концентрацию гликированного гемоглобина, общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. У пациентов также наблюдалась более высокая общая антиоксидантная способность сыворотки по сравнению с контрольной группой.

В другом клиническом исследовании на пациентах с диабетом 2-го типа обнаружили, что кратковременный прием чая из ромашки может улучшать липидный профиль крови и уровень сахара в крови, а также повышать чувствительность к инсулину. В этом исследовании ромашковый чай не заменял основную терапию, а использовался как дополнение к лекарственным препаратам.