Дыхание: простой инструмент для ментального и физического здоровья

• Два очистительных дыхания.

• Вдох и задержка дыхания на 5–7 секунд (или медленный выдох).

• Расслабление мышц дна таза.

• Выталкивание плода (спина выгибается, мышцы живота напряжены).

• Выдох, вдох с откинутой головой и вновь задержка дыхания на 5–7 секунд (или медленный выдох).

• Подобные действия продолжаются до окончания потуги (примерно одну минуту).

• Партнер отмечает «потуга закончилась».

• Очистительное дыхание.

* * *

Петербуржцы хорошо знают «клинику Отта», или «роддом Отта», — НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д. О. Отта на Васильевском острове. Наверняка кто-то из читателей в свое время здесь родился или рожал. Это один из самых авторитетных роддомов и научных институтов города, и мы поговорили с его специалистами о роли дыхания в родах.

Интервью с врачом-акушером

Роман Викторович Капустин

Доктор медицинских наук, заведующий отделом акушерства и перинатологии, заведующий родильным отделением НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д. О. Отта

Виктория Викторовна Кузнецова

Старшая акушерка родильного отделения

— Какую роль играет дыхание в родах?

Роман Викторович (Р. В.). Дыхание — древний метод помощи женщине в родах. Традиционно «правильное» дыхание в родах считалось важным средством, помогающим снизить болезненные ощущения, способствующим продвижению и рождению малыша. Однако стоит отметить, что дыхательные практики, используемые как обезболивающее при естественных родах, не всем подходят и не являются абсолютной панацеей от боли. Другой вопрос, что еще может быть достигнуто с помощью дыхательных практик: единение с мужем, ощущение процесса, проживание этого момента — все это способствует успешному рождению ребенка. Важно, чтобы у читателей не сложилось впечатление, что, кроме дыхания, больше ничего не нужно.

— Есть какие-то особенности дыхания будущей мамы?

Виктория Викторовна (В. В.). Конечно. Во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, меняет позицию диафрагмы, уменьшается функциональный объем легких. Это и приводит к субъективным ощущениям, что «сложно дышать», особенно в 36–37 недель, когда высота стояния матки наибольшая. Затем, когда малыш после 37 недель начинает опускаться, это ощущение несколько уменьшается. После родов размеры матки сокращаются, диафрагма занимает правильное положение — дыхание приходит в норму.

— Когда беременной пора обращать внимание на то, как она дышит?

В. В. Мне кажется, во второй половине беременности, когда она уже «ощущает» беременность за счет увеличения размеров живота. Ну и, конечно, перед родами.

Р. В. По всей видимости, после 28 недель беременности. Это связано с нарастающим увеличением объема циркулирующей крови, с одной стороны, и быстрым ростом ребенка — с другой, что обуславливает перераспределение архитектуры органов. Помимо дыхания, нужно обращать внимание и на общую физическую подготовленность организма, особенно в доношенном сроке беременности (37–41 неделя), потому что роды — это сложный, энергозатратный процесс.

— Что делать на этом сроке?

В. В. Существует система физиопсихопрофилактической подготовки к родам, так называемый «русский метод», разработанный Вельвовским с соавторами в середине XX века. Это комплекс информационной подготовки беременной и лечебной физкультуры. Отдельное место в нем занимает обучение дыхательным техникам. В советское время все будущие мамы в обменной карте в женской консультации получали отметку о том, что психопрофилактическая подготовка проведена.

— Какие дыхательные упражнения вы советуете будущим мамам?

В. В. Я рассказываю на курсах про три типа дыхания в родах. Первый тип расслабляющий, подходит для начала родов: просто делаете спокойный вдох и очень расслабленный выдох, «мягкими губами», чтобы почувствовать тепло выдыхаемого воздуха. В какой-то момент родов это перестает помогать, и надо переходить на второй тип — шумное дыхание: мы в начале схватки делаем два-три спокойных вдоха-выдоха, а потом либо просто шумно выдыхаем — со звуком ветра, либо озвучиваем выдох голосом — гудим, «поем».