6. Зависимый клиент нередко атакует границы отношений «клиент – терапевт» и личные границы терапевта
. Наверное, это может показаться странным, потому что зависимая личность проявляет себя в контакте с терапевтом чаще всего как ведомая и послушная. Тем не менее это действительно так. Зависимая личность не удовлетворяется просто вниманием терапевта, ей нужно любви. Ей мало времени сессии и хочется продлить его хоть немного, поговорив с терапевтом вне границ кабинета и сопровождая его по дороге к метро (или хотя бы до дверей туалета). Ей хочется подарить что-то терапевту, к которому возникает такая горячая привязанность (вместе с какими-то смутными негативными чувствами, но к ним не хочется внимания), и подарить что-то такое, что будет долго напоминать о ней. О терапевте хочется заботиться, он такой замечательный и добрый – выглядит, правда, усталым, наверное, не спал ночь, и нужно купить ему самого вкусного кофе со сливками. Такой клиент может на полном серьезе предложить «усталому терапевту» отправиться домой, при этом он, клиент, готов оплатить сессию и даже отвезти специалиста на собственной машине. Такой клиент может собирать информацию о личной жизни терапевта из всех доступных ему источников. В своей практике мне приходилось встречаться, например, со случаем, когда клиент анонимно оформил и оплатил доставку горячей еды в офис, где я работаю (помню, как я была шокирована). Другая клиентка пыталась узнать через администратора психологического центра, где я арендовала кабинет, какое количество предварительных записей сделано мной на каждый день ближайшей недели, чтобы подгадать, в какие дни я свободнее. Как она пояснила мне потом, она рассчитывала мои силы, чтобы не создавать дополнительного напряжения своим посещением. В другом случае клиентке так важно было преподнести мне съедобный гостинец к празднику (а я упорно отказывалась его брать), что в финале сессии она буквально запустила в меня увесистой банкой икры, которую принесла, и с хохотом выбежала вон. Помню напугавший меня случай, когда клиент, молодой человек, попросил разрешения сесть не в кресло, а на пол, и, не успела я рта открыть, как увидела его на полу у своих ног. Во всех этих случаях видно, как клиент переходит границы, навязывая терапевту собственные правила, по которым будут строиться отношения. Чтобы контакт оставался терапевтическим и сохранял свою терапевтическую ценность и полезность для клиента, нарушения границ должны быть распознаны, сами границы восстановлены. Кроме того, исключительно важно делать произошедшее предметом доброжелательного обсуждения – что именно хотел сделать клиент для самого себя (именно для самого себя!) своим поступком и что его побудило выбрать именно такой способ. Полезной и даже необходимой является в этом случае и обратная связь терапевта, в которой важно соблюсти баланс принятия клиента и честности относительно испытываемых и выражаемых терапевтом чувств.Важным обстоятельством, с моей точки зрения, является тот факт, что грубые нарушения терапевтом профессиональной этики и рамок терапевтического сеттинга (включая сексуальные злоупотребления) очень часто допускаются именно в отношении эмоционально зависимой личности. Она виктимна в том смысле, что провоцирует и даже приглашает порой к нарушению собственных границ – прежде всего в силу специфики своей травмы. Это налагает на терапевта, который работает с таким клиентом, особую ответственность в отношении соблюдения профессиональных рамок. Довольно часто терапевты, работающие с эмоционально зависимыми клиентами, обнаруживают в себе меньшую строгость к тому, как они (терапевты) соблюдают границы, и это проявляется даже в «мелочах»: забыть спросить клиента, удобнее ли ему обращение на вы или на ты; детальнее, чем обычно, рассказывать о собственном состоянии на сессии и жаловаться клиенту на те или иные обстоятельства своей жизни; от сессии к сессии менять время и/или место встречи; за несколько часов сообщать клиенту об отменах или переносах сессии. Однако отсутствие внимания к таким «мелочам» в работе с зависимой личностью антитерапевтично, потому что это прямое попрание ее прав.
Сформулируем важные опорные точки в построении с эмоционально зависимым клиентом контакта и отношений в целом
.1. Важно выдерживать равный, партнерский стиль в отношениях с соотносимым распределением власти, контроля и ответственности.
2. Важно возвращать клиента к теме ответственности, выбора, в том числе выбора и ответственности в каждой конкретной точке терапевтического процесса и в терапевтической работе в целом.
3. Важна устойчивость терапевта по отношению к переносу и умение уважительно «возвращать» его по адресу; важна готовность терапевта к аутентичному самопредъявлению.