Есть хорошо! Чтобы хорошо жить, нужно хорошо есть!

В исследованиях Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриевой показано, что аддикция к пище возникает тогда, когда человек использует ее как средство ухода от субъективной реальности. Если есть и другие симптомы импульсивного поведения, то важно работать не только с убеждениями по поводу веса, формы тела, питания. Так, если попытаться «выключить» симптом компульсивного переедания только с помощью силы воли, то другое импульсивное поведение (к примеру, самоповреждение, алкоголь, курение, наркотики, шопинг и проч.) усилится, важно работать с эмоциональной регуляцией.

Ночной «зажор»

Расстройство циркадианных ритмов со сдвигом приемов пищи к вечерним и ночным часам называют «синдромом ночной еды».

«Night Eating Syndrome» был описан в 1955 году.

Ученые выяснили, что его от классической нервной анорексии отличают хотя бы три характеристики из следующих:

отсутствие аппетита в утренние часы и/или пациент пропускает завтрак хотя бы четыре раза в неделю;

наличие сильного желания есть в период между ужином и сном и/или ночью;

убеждение что для того чтобы уснуть, надо принять пищу;

трудности засыпания или пробуждения ночью хотя бы четыре раза в неделю;

пониженное настроение и/или ухудшение настроения в вечерние часы.

Как проявляется «ночной дожор»?

Примерно до 18.00 человек употребляет около 37 % от суточной калорийности. Затем потребление пищи нарастает и с 00.00 до 6.00 съедается около 56 % суточной калорийности. Ночью явно перекос в пользу углеводов.

Среди пациентов чаще встречаются сопутствующие психические расстройства: депрессия (56 %), генерализованное тревожное расстройство (17,5 %) и посттравматическое стрессовое расстройство (18 %).

В течение дня у таких людей настроение пониженное, а к вечеру становится еще хуже. Добавьте к этому поверхностный сон и пробуждение из-за желания поесть, и вы получите очень печальную картину. Качество жизни тут явно не на высоте. И виной тому вовсе не плохая привычка.

Синдром ночной еды — это гремучий коктейль из нарушения пищевого поведения, сна и настроения. И лечится не только изменением режима питания, но и лекарственными препаратами. Поэтому не удивляйтесь, если, обратившись за помощью с этой проблемой к диетологу или психологу, вам предложат еще и консультацию психотерапевта или психиатра. Помощь в исправлении рациона возможна, только когда мозг сбалансирует работу мелатонина, серотонина, дофамина и других гормонов.

Как помочь себе при переедании

1. Питаться регулярно (завтрак, обед, ужин) + запланированные перекусы (1–3 раза в день).

Богатая углеводами пища (картофель, макароны, хлеб, рис, каши, мюсли).

2. Распознавание и принятие плохого настроения.

Задача — есть по большей части не по причине эмоционального голода, а по причине физического!

Принимать любую пищу только дома за обеденным столом. Пусть не будет соблазнов перед глазами, типа конфет и печенья в вазочках на столах. Пусть все это будет убрано в кухонные шкафы.

3. Ведение дневника самонаблюдений.

Форма для дневника должна включать следующие пункты:

• день недели и дата;

• время приема пищи, вид и количество потребленной пищи и жидкости;

• место приема пищи;

• оценка эпизода приема пищи как «полноценный прием пищи», «перекус» или «переедание»;

• использование пациентом экстремальных методов контроля массы тела (рвота, мочегонные, слабительные, средства, подавляющие аппетит);

• комментарии (дополнительная информация, например, события или чувства, сопряженные с приемом пищи).

4. Напишите письмо ЗА и ПРОТИВ переедания.

О том, что случится через 10 лет, если я продолжу переедать? Что бы я посоветовала своему близкому человеку, который переедает?

Навязчивые мысли о еде

Знаете, какие первые слова произносят мои клиентки? «Хочу прекратить думать о еде двадцать четыре часа в сутки!»

Навязчивые мысли о еде могут проявляться по-разному:

вы избегаете всего, что может вам напомнить о еде;

вы позавтракали и уже планируете обед, а может быть, и ужин;

вы много времени проводите за изучением новых рецептов или тщательно и заблаговременно планируете посещение мест общественного питания;

еда вам снится;

вы везде замечаете еду и людей, которые едят;

вы заглядываете всем в тарелки или продуктовые корзины.