Исцеление травмы развития. Детская травма и ее влияние на поведение, самооценку и способность к отношениям

ИНСТРУМЕНТЫ И ТЕХНИКИ

• Создание безопасного места и контейнирование

• Работа здесь и сейчас, даже при работе с личной историей

• Определение ресурсов

• Поощрение положительного опыта связи

• Отслеживание диапазона устойчивости клиентов

• Титрование, чтобы помочь клиентам плавно выйти из диссоциации

• Работа с трудностями, которые возникают при укреплении связи и раскрытии

• Работа с клиентами, которые не чувствуют своего тела

• Работа с глазами, взглядом и проективными процессами

• Сострадательная и чуткая реакция, в том числе конфронтация с проявляемой клиентом интернализованной агрессией

• Поддержание двойственной осознанности прошлого и настоящего

• Предотвращение регрессии

ТАБЛИЦА 10.7: Краткое изложение принципов и техник, которые лежат в основе психотерапевтического процесса НАРМ при работе со стратегией выживания «Связь»

• Мы проиллюстрировали принципы работы с постоянным взаимодействием дисрегуляции нервной системы и искажений идентичности, которые сплетаются в замкнутый цикл, подкрепляющий сам себя.

• Мы представили принципы работы с одновременным желанием и глубинным страхом связи у клиента и описали, как создать обстановку, поддерживающую укрепление связей, одновременно исследуя, как именно клиент разрывает связь с собой и окружающими.

• Мы объяснили функциональное единство между нахождением в своем теле и в настоящем времени, а также продемонстрировали, как помочь клиенту закрепиться в своем теле и присутствовать в настоящем. Мы предложили психотерапевтам и клиентам набор инструментов для работы со сложными паттернами раннего выживания по мере того, как они выражаются в процессе психотерапии и жизни клиента.

11. Исцеление матрицы отношений НАРМ^TM и Нейроаффективные прикосновения^TM в долгосрочном лечении ранних травм развития и отношений

Процесс сепарации-индивидуации может произойти только тогда, когда связь полностью восстановлена на всех уровнях переживаний.

В этой главе представлены выдержки из длительного процесса психотерапии женщины, травма и жизненные трудности которой связаны с самыми ранними проблемами стратегии выживания «Связь». Эти отрывки иллюстрируют, как при работе с травмами развития и отношений самого раннего, дословесного периода на процесс психотерапии может повлиять использование нейроаффективных прикосновений, части подхода НАРМ.

К Алин Эмму направила коллега, которая работала с Эммой восемь месяцев и поняла, что их терапия зашла в тупик. Коллега посчитала, что проблемы Эммы можно было решить эффективнее при помощи подхода, который специально ориентирован на ранние дефициты привязанности и развития. Как мы уже убедились, из-за того, что ранняя травма может помешать развитию способности к регуляции эмоций, при работе с ней необходимо использовать такие вмешательства, в которых учитывается соматический аспект формирования «я».

Отстраненность и изоляция

Оказавшись в моем кабинете, Эмма чувствовала себя неуверенно и некомфортно. Она осторожно выбирала слова и избегала прямого зрительного контакта, периодически поглядывая на меня. Эмме было почти сорок лет, и она чувствовала безысходность из-за своего подавляющего страха людей, потребности отстраняться и изолироваться, а также глубочайшего одиночества. По ее же словам, Эмма была крайне чувствительна к тому, что о ней думают люди, и считала их источником боли и разочарований. Она называла людей «человечество», что отражало всю безнадежность ее чувства отстраненности и оборванных связей.